左上肢静脉血栓

①号专家的解答结果: 静脉血栓形成是静脉的一种急性非化脓性炎症,并伴有继发性血管腔内血栓形成的疾病.病变主要累及四肢浅表静脉或下肢深静脉.其临床特点为患肢局部肿痛,皮下可扪及有压痛的条索状物或伴有病变远端浅表静脉曲张等静脉回流受阻现象.偶可因血栓脱落而造成肺栓塞.本病在年龄和性别上无特异性.手术后并发下肢静脉血栓形成的发病率为27.8％.下肢静脉血栓形成61.2％,下腔静脉血栓形成14.3％,两者共占75.5％;上腔静脉血栓形成20.4％,上肢静脉血栓形成4.1％.其中并发肺栓塞2％. 　1.下肢深静脉血栓形成后,应卧床休息,患肢位置应高于心脏平面20～30cm,患肢需穿弹力袜或用弹力绷带包扎. 　　2.血栓形成已超过5d者,可采用抗凝治疗,选用肝素或者香豆素类衍生物,也可加用右旋糖酐,丹参等. 　　3.通常对血栓形成未超过3d者,可用溶栓和祛聚疗法,常用的药物是尿激酶和链激酶,也可用冬菱克栓酶(DF-521)或组织凝血酶原激活物(t-PA);病期超过3d者,都只能用抗凝,祛聚疗法. 　　4.血栓形成在48h以内,应采用静脉血栓取出术.手术取栓是简单,安全而有效的方法. 　　二,术前准备 　　1.按术前一般准备常规. 　　2.配血200～800ml备用. 　　3.准备取栓用Fogarty气囊导管. 　　三,麻醉要求 　　可用硬脊膜外或局部浸润麻醉.

②号专家的解答结果: 你好,如果静脉血栓一旦形成,那么在有效时间窗,就是6小时内进行溶栓,有可能会使大的血栓溶解.一旦过了急性期,那么我们药物是不可能使血管再通的.我们用药的目的就是为了防止血栓加重,促进旁静脉增生代偿,一旦旁静脉形成,静脉回流通畅,水肿会慢慢消失的. 目前的治疗方案只有抗凝,活血.你可以抬高患肢,促进血液回流.

③号专家的解答结果: 血管彩超提示左上肢静脉及颈静脉非闭塞性血栓;血栓的形成机制还没有一个统一,血管炎症机制比较统一,血管炎症刺激血管末梢神经,从而产生酸胀,血栓形成血流就是减慢,血浆的胶体渗透压升高,故就容易增粗. 对于这个治疗主要是生活上的条理和药物上的治疗,生活上的条理主要防止血栓的脱落堵塞血管,特别是上肢静脉血管闭塞后会产生很明显的疼痛,甚至坏死;避免过度激烈的运动,激烈运动容易引起血栓的脱落;药物治疗主要是抗凝治疗,可以用华法林和低分子肝素联合治疗