到底是肺炎还是肺结核？
健康养生 2023-06-01 13:520健康养生www.shimianzheng.cn
我今年32 本人性别女 病情描述: 我于7月10日左右低烧、咳嗽、后门诊确认是急性咽炎，先吃药4天输液5天，没有效果，咳嗽越来越厉害，烧时退时起。 后住院治疗，因说肺部检查有什么胸腔积液，后住院又说不是胸腔积液，还是肺炎，但也怀疑肺结核。住院半个月后，ct检查阴影吸收一半，据说感染了一片肺叶，左肺，说再过半月复查，今日去复查，阴影只剩下一小条了，但仍不给我确诊，说肺炎的可能性极大。 住院期间，输液是消炎药，吃结核药，为期半个月;出院后消炎改口服，继续吃结核药，为期半个月;今天复查完毕，让我自己选择吃还是不吃结核药，这让病人怎么选？？？ 曾经治疗情况和效果: 住院两天后退烧，咳嗽仍很严重，由干咳转为多痰咳嗽，治疗半个月后，咳嗽停止，无痰 想得到怎样的帮助: 肺炎的阴影多久才能完全退去，，我出院后就不咳嗽了，也没有痰了，能不能肯定我就是肺炎？现在弄的真够烦的。
①号专家的解答结果:通常情况下肺炎的疗程为7天到10天，也许你还没弄清楚肺炎和肺结核之间的区别和关系。肺炎是由于各种致病菌引起的肺部感染炎症，临床以发烧咳嗽咳痰呼吸困难等为主要症状。肺结核主要是由于结核杆菌感染导致的肺部感染，临床以咳嗽咳痰咳血胸痛呼吸困难，低烧消瘦乏力等为主要症状。你住院期间医院应该给你做痰培养痰涂片结核菌素试验等检测，以能确诊为那种病原体引起的肺部感染。祝您早日康复 提问人的追问 2010-8-14 22:23:09我了解这种基本的区别，您这样解释，是不是说明肺炎只要超出10天，都要考虑肺结核了呢？
②号专家的解答结果: 既然是肺炎与肺结核的药物应用，出现症状缓解，那就要积极排查肺结核， 特别是胸腔积液中很容易找到结核杆菌，不过现在吸收了，只能是查痰了，还可以做老的OT实验也是很有效的。 只有明确诊断后才能有选择的用药，不过根据我的经验判断，还是肺结核。 提问人的追问 2010-8-13 13:44:57哦，原来说的胸腔积液据他们说是误诊，根本不是胸腔积液，只是肺部阴影，那要是肺结核的阴影，会消失的这么快么。给我看病的大夫说要是肺炎就吸收的算慢，要是肺结核就吸收的算快的，让我自己选择吃不吃结核药，半个月后再复查，这让病人怎么选 还有我半个月前出院后就不咳嗽了，也没有痰了，无法做痰检了，这个能不能说明我肺炎的可能性大？
③号专家的解答结果:你好！这位朋友，你所说的情况还是不应该考虑为肺结核，因为，肺结核是典型的临床症状，或者典型的影像学支持的，比如有午后低热，盗汗，食欲减退，干咳，个别人可能有痰中带血，消瘦，如果没有典型症状时，也会在X线片上，或者CT片上显示结核灶，，做OT试验，或者结核菌素试验呈现阳性，或者做结核PCR呈现阳性，这样才能够真正确诊为肺结核，而确诊肺结核后需要系统按疗程进行治疗，一般一个疗程为6-9个月，严重的需要12-18个月的治疗时间，你现在的情况还是考虑为肺炎，，具体是什么病原微生物感染引起的不明确，应该在入院时就检查，这样才能以最短的时间治愈疾病。
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