膝关节损伤
健康养生 2023-06-01 13:520健康养生www.shimianzheng.cn
我今年51 本人性别女 病情描述: 以前我没把问题说明白，现在完整的叙述一遍 去年这个时候，我被喷雾器给农作物打药，在地头的偏坡处不小心被绊倒，致左腿膝关节韧带撕裂，当时没怎么在意，最近有点瘦不了了，就到瓦房店医院去检查，做磁共振检查，大夫说得马上做手术，要不然5-6年后就得换假关节;不放心就到大连医科大附属二院确诊一下，大夫说没事，自己注点意，吃点药，慢慢就好了，因为说法不一，又去大连医科大附属一院找专家看看，专家说现在做手术没多大意思，你就注意养吧，等7-8年后扛不住了再做手术，换个假关节得了。 曾经治疗情况和效果: 没做什么治疗，就是吃点红药、七厘散、贴点红药膏和伤湿止疼膏等。 现在我把MRI诊断报告单的内容写给你看看 检查所见 左膝关节MR平扫 左侧内侧股骨滑车关节软骨变薄，胫骨软关节面粗糙，关节腔间隙变窄;胫骨近端及股骨远端骨髓腔可见散在长T2信号;外侧半月板前后角可见条状高信号，并延伸到关节面;胫骨平台骨质内可见0.6cm1.2cm大小稍长T1T2信号“靶征”影，边缘光滑;关节腔少量积液，内侧腘窝区可见207cm109cm5.1cm长T2信号影内有分隔改变;后交叉韧带腘窝间亦见长T2信号，内侧副韧带局限性略有增厚，前后交叉韧带未见异常改变。 印象 1、 左膝关节创伤性关节炎、伴有退变。 2、 外侧半月板撕裂、内侧副韧带轻度损伤。 3、 胫骨平台下缘结节影，为良性病变，考虑;为骨内腱鞘囊肿或骨无菌坏死可能性大，不完全除外骨样骨瘤可能，请结合临床。 4、 后交叉韧带旁、腘窝腱鞘囊肿。 想得到怎样的帮助: 请热心的好大夫帮我诊断一下，看我到底应该怎么办。
①号专家的解答结果: 你的情况是左腿膝关节韧带撕裂确诊 我看过你的病历以后给你提个意见.晚动手术不如早动手术. 现在还年轻手术后好修养.再过个7.8年年纪大了手术不好动了.医生会有顾虑的
②号专家的解答结果: 您好，你的膝关节的疾病有点多，关节炎可能是由于你长期摩擦，干体力活，然后后来又受伤加重了，然后有些骨质的增生。 半月板撕裂，韧带的损伤可能因为外力太大，加上负重的工作。而腱鞘囊肿是有腱鞘上面长出来的，太大了就会压迫神经了。 如果现在手术，主要指做韧带的修复，半月板的修复或切除，腱鞘囊肿的革除，手术后都需要你制动修养，有可能会加重关节炎。所以如果脚还能承受，建议现在保守，等以后再手术。 平时最好不干体力活，挑担，搬东西等。然后每天用热水敷敷膝盖和周围，然后用手按摩下，这时候轻轻动动关节屈伸，可以吃一些含钙的食物，维生素d，促进钙的吸收。韧带的损伤也是要修养才会好的，所以要多休息。
③号专家的解答结果: 因有半月板损伤、创伤性关节炎、侧副韧带轻度损伤等情形的存在，建议还是早期手术为好，半月板损伤保守疗法恢复较差，且有拖延病情的影响，以后膝关节的病情和影响会更加增加。 建议1，在没有手术前，尽量限制关节的活动用力，给予直立姿势加压固定，尽量少弯曲活动。2，在此期间，可给予消炎类针水，或是直接中药消炎药物的包扎固定。3，术后注意休息和加强活血化瘀、补气补血的药物调理，后期的功能锻炼要逐渐进行，不能急于求成，避免加重损伤和慢性炎症。 在之前的回答中因你没有说明半月板损伤的存在，故建议保守疗法，现有你的检查报告、个人认为还是给予手术疗法为好。 祝你早日恢复健康。限于网络诊疗的局限性，仅供参考！
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