甲亢症状 甲亢的早期症状 甲亢的症状与饮食

甲亢的主要症状有怕热、多汗、易饥饿，吃得多反而消瘦乏力，脾气大，性情不稳定，常失眠和烦躁不安，心跳气促，月经紊乱，大便次数常增多但不腹泻，手足时有发抖，脸色潮红，皮肤潮湿，脉搏每分钟多在9O次以上，严重时心律不规则,心脏增大,甚至心功能衰竭。甲状腺呈双侧对称弥漫性肿大，但表面光滑无结节，约5O％的患者有双侧突眼。
（但不一定以上甲亢症状都会有）
在甲亢中，毒性弥漫性甲状腺肿(Graves’病)最常见，多见于女性，发病可急可缓病情可轻可重，典型表现有
一、高代谢症群  病人常有①疲乏无力、易饿、多食而消瘦。②怕热多汗、皮肤温暖潮湿，可伴有低热。危象时可有高热。
二、精神、神经系统 神经 过敏 、多言多动、紧张多虑、焦躁易怒、不安失眠、思想不集中、记忆力减退。有时有幻觉，甚至表现为亚躁狂症或 精神分裂 症。偶表现为寡言 抑郁 、神情淡漠。也可有伸手、眼睑、伸舌细微震颤等。
三、心血管系统  可有心悸、胸闷、气短。心率增快，重者有心房纤颤、心脏扩大和心力 衰竭 。收缩压升高，舒张压降低，脉压增大。
四、消化系统 常有食欲亢进、多食消瘦。老年甲亢病人可有食欲减退、厌食。常有 腹泻 。
五、肌肉骨骼系统 多数患者有肌无力及肌肉萎缩 。慢性肌病主要是近端肌群无力和萎缩，男 性病 人可伴周期性麻痹。
六、生殖系统 女性常有 月经 减少或 闭经 ，男性有 阳痿 ，偶有男子乳房发育等。
七、甲状腺肿大 多呈弥漫性、对称性肿大，肿大程度与甲亢轻重无明显关系，可随着吞咽动作上下移动。扪有震颤，听有血管杂音。
八、眼部表现  上视不皱额，下视睑迟落；突眼、少瞬目，裂宽内聚难。良性突眼无感觉，恶性突眼症状多。（恶性突眼又称浸润性突眼，内分泌突眼等，突眼度在18毫米以上，可有眼外肌麻痹，眶周水肿等，病人常诉畏光、流泪、眼痛刺痛。）
九、其它 病人可有轻度 贫血 。老人和小儿表现常不典型。
    ，甲亢典型症状概括如下突眼、颈粗、兴奋貌，怕热、多汗、手震颤；腹泻、易饿、肌无力，心悸、消瘦、月经乱；良性突眼无感觉。恶性突眼症状多。
【甲亢的临床表现】甲亢患者全身各系统都有不同程度的变化，①全身表现怕热，多汗，乏力，体重减轻；②神经精神方面神经质，易激动，情绪不稳定，焦虑不安，活动过多，注意力分散，失眠；③心血管系统心悸，心跳加快，心律不齐，心绞痛；④消化系统吃得多但容易饿，大便次数增多，腹泻；⑤皮肤肌肉皮肤潮湿、搔痒，肌肉软弱无力、疼痛，甚至肢体突然不能活动(周期性瘫痪)；⑥生殖内分泌月经不规则，阳痿，生育力下降。⑦血液系统可以引起白细胞减少、血小板减少或贫血。50%～95%甲亢病人有3项以上上述症状，根据这些症状比较容易想到病人可能患了甲亢。但许多甲亢病人的症状不典型。例如，随着年龄增长，易激动和怕热多汗等症状减轻，而食欲下降和体重减轻症状明显。有些老年甲亢病人以腹泻和消瘦为主要症状，有的病人以房颤或心绞痛或慢性心力衰竭为主要表现。少数病人以低热为主要表现。甲亢的体征主要有脉搏跳动过快，收缩期高血压，皮肤温暖、潮湿多汗，手抖，肌肉软弱，眼球突出，甲状腺肿大等。甲亢伴有心脏病时可有心律不齐、房颤、心室增大，部分病人有慢性充血性心力衰竭、心脏增大、肝脏肿大、下肢水肿等体征。一些甲亢病人没有甲亢的症状，抽血检查甲状腺功能只发现促甲状腺激素(缩写TSH)一项指标低于正常，这种状态称做亚临床甲亢。这些病人虽然没有甲亢的症状，但可并发骨质疏松，容易骨折，也可并发房颤，也需要及时诊断和治疗。如何治疗甲亢甲亢使病人的生活质量降低，劳动能力、学习能力也明显下降，很多病人不能正常工作，学生被迫休学。如果病人特别是年轻女性病人眼球突出、甲状腺明显肿大，会影响容貌，造成严重的精神创伤。甲亢长期不愈可引起心脏病、黄疸等严重合并症，可能危及生命，甚至猝死。，尽快控制甲亢，对病人很重要。治疗甲亢的方法主要为抗甲状腺药物、手术和碘-131三种。这三种方法都经过50年以上的临床应用并有可信的科学依据。它们各有适用范围也各有优缺点。医师应根据循证医学研究的结果，向病人介绍它们的优缺点，求得共识，选用对该病人最合适的治疗方法。抗甲状腺药物最常用的是甲巯咪唑(又称他巴唑)和丙基硫氧嘧啶。这两种药治疗甲亢疗效确切、安全、无创伤、经济、方便、易于购买，儿童、成年、老年病人和孕妇或哺乳病人均可应用。它们不使甲亢眼病加重，不引起永久性甲状腺功能减退(甲减)，都能有效地控制甲亢。抗甲状腺药物可使40%～60%甲亢病人得到缓解。其缺点主要是①复发率高达60%～80%。②副作用较多，包括药疹、白细胞减少、肝功损害、粒细胞缺乏等，发生率为5%～30%。严重的副作用可使病人死亡，在治疗过程中需监测血像、肝功等指标。③抗甲状腺药物过量可引起甲减。④疗程长，需要治疗1.5～2年，减药过程中病情易反复。
甲亢是怎么引起的？目前虽然对病因的认识还不够清楚，根据多方面研究,从自身免疫方面,提出了几种可能的发病理论
①认为抗原特异的抑制性T淋巴细胞缺陷，使得B淋巴细胞产生甲状腺刺激抗体。
②患者最可能是甲状腺细胞的人白细胞抗原－DR表型，因伴随有甲状腺、细菌或病毒抗原，从而造成T淋巴细胞增殖，使B细胞产生了甲状腺刺激抗体。
③独特型－抗独特型的相互作用，可影响甲状腺刺激抗体与受体的结合。
④某些肠道细菌具有高亲和力的促甲状腺激素受体。 　　
除了自身免疫以外，精神因素、遗传、交感神经刺激等均与本病的发生有关。
甲亢的饮食
甲亢时甲状腺激素分泌过多，促进精、脂肪、蛋白质三大营养物质代谢，加速氧化。机体产热与散热明显增多，基础代谢率异常增高，所以每天必须增加能量，才能纠正体内的能量消耗。基于以上原因，甲亢病人的饮食必须注意高热量、高蛋白、高维生素及补充钙、磷、钾、锌、镁等，以纠正因代谢亢进而引起的消耗。改善全身状况。
一）三高一禁一适量；指高热量、高蛋白、高维生素饮食，忌破饮食，适量补充钙、磷等。
1）增加热量供应；每日应给足够的碳水化合物， 以纠正过度消耗、每日能量供给12 540～14 630干焦（3 000～3 500千卡），比正常人增加50％～75％，以满足过量的甲状腺素分泌所引起的代谢率增加。
2）保证蛋白质供给；每日每千克体重供应蛋白质15克，但应限制动物性蛋白．
3）注意维生素供给宜供给主富的多种维生素、因高代谢消耗能量而消耗大量的酶，多种水溶性维生素缺乏，尤其是B族维生素、维生素D是保证肠钙、磷吸收的主要维生素，应保证供给，补充维生素A和维生素C。
4）适当钙、磷供给；为预防骨质疏松、病理性骨折应适量增加钙、磷的供给尤其是对症状长期不能得到控制的患者和老年人。
5）忌碘食物和药物；碘是合成甲状腺激素的原料，甲状腺内有大量碘刻存在，甲状腺激素加速台成，因而碘可诱发甲亢可使田亢症状加剧，所以应忌用含碘的食物和自碘的药物。对各种含碘的造影剂也应慎用。
二）增加餐次；
三）膳食调配
1）宜选食物根据病人平时的饮食习惯，可选用各种合淀粉食物，如米饭、面条、馒头、粉皮、马铃薯、南瓜等；各种动物食物，如牛肉、猪肉、羊肉、各种鱼类等；各种新鲜水果及富含钙、磷的食物，如牛奶、果仁、鲜鱼等、低钾时，可多选橘子、苹果等．
2）忌选食物；忌用含碘食物，如海带、紫菜、发菜、加碘食盐等。中药如牡赈昆市、海藻、夏枯草、丹参、元参、香附、浙贝等也属局用．
3）注意食物的性味功能从中医观点来说，食物直选有滋阴功效的，如龟、鳖、水鸭母等，少吃温热、辛辣刺激性的食物，如公鸡等。本文来自  健康无忧网