老年人尿床是怎么回事

健康养生 2023-06-01 13:530健康养生www.shimianzheng.cn
我今年83 本人性别女 病情描述: 最近发病的,晚上尿床自己不知道,没有就诊过 曾经治疗情况和效果: 没治过 想得到怎样的帮助: 想知道是为什么,怎么治疗

①号专家的解答结果:人老了控制不住自己的肌肉临床角度看,遗尿包括两种情况,一则指遗尿病,即俗称的尿床;二则指遗尿症,即不仅是将尿液排泄在床上,也在非睡眠状态或清醒时将尿液排泄在衣物或其它不宜排放的地方。从病理角度看,前者多为神经功能不协调所致,多为单纯性持续性,即除尿床外无其它伴随症状。后者多为器质性病变,诸如神经系统的损害、相关器官的占位性病变,多为伴随性和一过性,即除尿床外还有其它更明显的病理表现,可随其它病变好转而好转 目前治疗状况 尿床的治疗分为药物治疗、物理治疗和器械校正。药物治疗分中药治疗和西药治疗。 中药治疗根据辨证,可分为下焦虚冷、肺脾气虚、心肾亏损、肾督不足、湿热下注和下焦湿热等证型。据此分别以济生菟丝子丸、补中益气汤、蔻氏桑螵蛸散、沈氏菟丝子丸、八正散或代抵当丸等加减治疗。从临床应用情况看,只要辨证准确,坚持服用,约有半数患者可有疗效,部分可治愈。缺点是较难坚持服用和多数患者的辨证较难把握。 西药治疗使用中枢神经系统兴奋用药,如使用氯酯醒或联合应用副交感神经阻滞剂和拟交感神经药物,如阿托品和麻黄素;还有人应用抗利尿激素,如脱精氨酸加压素或弥凝等。部分患者虽然有效,但复发比例较大 ,且抗利尿激素应用于单纯的尿床患者,因某些指征掌握较为困难,尚有一定的危险性。 近年来有的医院正在开发外用药物治疗,并且取得了一些可喜的进展。在这方面,武汉惠民医药研究所开发的尿床敷疗磁药兜较有代表性。它采用中医外治的方法,将药兜敷于肚脐神阙上。此法使用方便(每天佩带12个小时),具有疗效好(半数使用者可自当天停止尿床,绝大部分一星期之内显效),不限制饮水及晚间不需唤起,又无毒副作用等优点。 尿床的理疗包括针灸、穴位注射、推拿按摩和点穴治疗。虽然都有一定的效果,但由于患者多为儿童,很难适应这些方法。但对成人或较大一些的孩子来说,理疗也不失为一种有效的方法。据武汉新世纪中西医结合医院外科尿床组报道,对成人或12岁以上的孩子经多种方法治疗未愈者,点穴疗法有可能取得满意疗效。 器械校正尿床目前国内很少应用,在美国有应用夜尿警报器校正的。它是通过长时期的“尿床即被叫醒”,形成一种条件反射,来达到治疗的目的。一般治疗约需半年以上。
②号专家的解答结果: 根据你所说的症状女 83 最近发病的,晚上尿床自己不知道,没有就诊过 我考虑可能是由于脑萎缩引起的 我接触过很多的脑萎缩的病人,症状都不一样,大部分都有夜间尿失禁的现象,我建议你带患者去医院检查一下脑CT或者脑部核磁
③号专家的解答结果: 白天排尿正常,夜间尿床,可能为老年高龄尿道括约肌松弛所致;如早晚均尿失禁且不自知(痴呆者等无自知力者除外),需警惕神经源性膀胱(如肿瘤压迫、脊柱病变等导致神经支配丧失)。 如尿道括约肌松弛所致,就诊泌尿外科,做个小手术就行了。神经源性膀胱则针对原发病治疗为主,且往往疗效较差。
④号专家的解答结果: 老年人出现尿床,要考虑是否是尿失禁的可能,因为高龄的人,器官功能的减退是可以导致神经功能减退出现神经性尿失禁的,对于女性因为分娩的作用,也是可以导致膀胱括约肌松弛的,也是导致尿失禁的关键因素。 1,对于您这个情况建议最好是做一个头部的核磁共振检查,排除脑血管疾病 2,再就是可以去看一个泌尿外科,看能否治疗 该文来自 http://www.jk51.com/ 健康无忧网.
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