甲状腺乳头状癌
健康养生 2023-06-01 13:530健康养生www.shimianzheng.cn
我今年49 本人性别女 病情描述: 09年咳嗽不止 但去医院未查明原因 2010年手部臃肿 其他地方也稍肿 9月于上海九院开刀 出院病程与治疗结果双侧甲状腺肿物 ,全麻下行术中活检示右甲状腺乳头状癌伴气管旁淋巴结转移,后行右甲状腺全切+左甲状腺次全切除+右侧根治性颈清,手术顺利,术后一个月,去做了核磁共振,检查出来肺上有粒东西,疑癌细胞,这个我也不太懂 医生当时说可能不是。术后2个月,即11月份,做了碘131治疗,出院顺利。在今年1月,去复诊做彩超,情况如下,左侧颈血管旁见多枚淋巴结,最大者大小19mm X 5mm 形态扁平 ,皮髓质分界不清,右侧颈血管旁未见形态饱满淋巴结。核医学科医生说 2月底再去复诊做彩超。 想得到怎样的帮助: 患者自开刀后 右手抬不起来,用不上劲 ,医生说是开刀后的症状,精神状态不错,我想问下各位医师 1。做完碘131后 今年的彩超显示左侧淋巴结大小 19 X 5 ,怎么会这么大 因为做完碘131后吃过中药 内涵海带之类的东西 是否有影响 ,故今年停止中药 。 2。是否应该继续中药 3。病状是否严重 病人及家人比较担忧 4。应该注意些什么 严禁吃什么 5。接下去应该做些什么治疗 6。手部脚部还是稍肿 7。病人现在有吃野山参,是否可行 谢谢各位帮忙解答 祝各位身体健康
①号专家的解答结果:1没有影响 2应该继续中药 3严重 4甜的和辣的 5继续中药 6是的 7不可再吃
②号专家的解答结果: 你的情况还是怀疑转移的癌细胞的可能性大,这个不是说做了劲清扫就一定会去根,因为他的情况已经到了纵隔了,所以手术对于他来说只是一个辅助治疗了 癌细胞有一部分是对碘治疗不敏感的,口服药物含碘的的话也是会竞争性的竞争受体的,效果也会受影响,还是建议暂停口服重要,做了劲清扫后如果神经在那个范围内损伤了会出现手部的情况的,而且这个情况还和甲状腺有关系
③号专家的解答结果: 患者中年女性,甲状腺癌术后近4~5个月,现颈部淋巴结肿大,右上肢无力。 癌症治疗在转移前手术效果最佳,该患手术时已有转移,虽做了淋巴结清扫,但未必清扫完全,这与术者技术水平、癌瘤类型、生长部位等多种因素有关,现又发现颈部多枚肿大淋巴结,应考虑原发癌的淋巴结转移。 针对上面所问的问题: 1、现在发现的肿大淋巴结,应考虑原发癌的淋巴结转移,不考虑中药引起淋巴结肿大,可行肿大淋巴结穿刺,行病理检查,可明确病因,简单方便; 2、第二、三、五问题:患者癌症术后转移,为癌症中晚期,已不适合手术治疗,而癌治疗原则是早期手术切除,加放疗、化疗、中药等辅助。该患既然不适合手术,其他均为姑息性治疗,放化疗可能会延缓疾病发展,但结合患者本身副作用大小,应个体化考虑,中草药对肿瘤治疗、耐受放化疗方面可起辅助作用,可继续应用; 3、针对癌症,饮食无需特别注意,若患者体质较弱,消化功能不佳,可以易消化、高营养食物为主,注意维生素的补充(水果、蔬菜),可适量活动,帮助消化; 4、患者现在全身水肿(手脚浮肿),应积极寻找水肿原因。检查一下尿常规,排除肾脏病原因;检查肝功能,排除低蛋白血症原因;检查甲状腺功能,排除甲亢、甲低原因。患者癌症,术后,一般因为消耗状态,引起低蛋白血症造成水肿,可应用白蛋白+利尿剂治疗,进食高营养食物(牛奶、鸡蛋等); 5、野山参有补气作用,患者手术伤及元气,中医认为可用。虽无明显副作用,但本人不认为会有较明显作用。 ,患者家属有必要调节患者心情,现代医学认为心情对疾病及健康影响巨大,好的心情有利于健康及疾病恢复,对患者要隐瞒真实病情,想及各种办法缓解其负面心情(这不是一味的满足其所有需要,那样患者更会认为自己临终不远了)。 右上肢无力可能是手术伤及运动神经,虽无大碍,但恢复可能性不大。
④号专家的解答结果: 甲状腺癌,容易造成淋巴转移和肺转移。现在有转移扩散的表现,是比较麻烦的事。右手抬不起来,用不上劲 可能与手术清理淋巴结时神经受损造成的。 病人不宜吃吃含碘食物如海产品。手脚中与低蛋白血症有关,应输入白蛋白或血浆,吃野山参有补益作用,可以吃。目前治疗的重点是控制扩散,可行化疗控制。 该文来自 http://www.jk51.com/ 健康无忧网.
⑤号专家的解答结果: 你好鉴于你的情况应考虑为手术后的并发症引起的神经问题。最好配合中医中药效果好的快,一点海带没有关系,病情是比较复杂严重,手脚肿是气血不通畅所致,山参可以适当服用。 建议最好到正规的省级大医院做进一步咨询,以明确详细的病情及早采用最佳治疗方案配合中医中药以提高生命质量,延缓寿命,平时注意保持心情舒畅辛辣刺激食物少吃,按时休息,适当锻炼,戒烟酒茶,早日康复。
如果以上关于甲状腺乳头状癌的解答您还不满意,您可以使用本站的搜索功能查找更多的相关内容
上一篇:男人晚上老出汗怎么回事
下一篇:长期服用鸡内金有什么副作用