胆红素高是什么问题
健康养生 2023-06-01 13:540健康养生www.shimianzheng.cn
我今年49 本人性别男 病情描述: 血清化验总胆红素32.9,直接胆红素12.3,间接胆红素20.6,谷草/谷丙0.6,脂肪酶80.6,其他均正常。 曾经治疗情况和效果: 没治疗 想得到怎样的帮助: 请问可能是什么病?
①号专家的解答结果: 从化验结果来看,直接及间接胆红素均有轻度升高,临床上称为隐性黄疸。 指导意见: 这种情况要看有没有临床症状,如果没有明确临床症状的话,一般问题不大。脂肪酶升高多见于胰腺方面问题,少数可见于肝胆问题。可以排查一下肝胆方面的问题,建议可以做个腹部的肝胆胰脾B超看看,价格也不贵,看的也比较准确。 提问人的追问 2011-4-26 21:38:12B超做了,肝、胰都正常,有慢性胆囊炎,可能是这引起的吗
②号专家的解答结果:你好!肝细胞损害或溶血及胆道梗阻等原因引起的,查血象和肝胆方面的问题
③号专家的解答结果:你好!这位朋友,你所说的情况考虑可能是胆囊炎,也可能是肝内胆管炎症,,还可能是由于胆结石引起的,,胰腺的占位病变也可能导致胆红素升高的问题,建议再做一下肝脏超声检查看看。
④号专家的解答结果:这种结果要排除干扰因素,如饮食因素等,通常高这么一点可能与胆囊炎症有关,也有先天高胆红素的情况 该文来自 http://www.jk51.com/ 健康无忧网.
⑤号专家的解答结果:您的情况从目前辅检结果来看存在很多可能性,总胆红素增高表现为隐性黄疸状态,且直接,间接胆红素均增高,直接/总胆红素比值约为37%,所以推断应属混合性黄疸,这种情况多见于一些肝细胞受损疾病,且草/丙比值<1,这种情况多提示肝细胞受损程度较重,但鉴于其他证据支持不足,现不宜盲目判断,至于脂肪酶,其通常作为对胰腺疾病的回顾诊断依据,也可提示一些肝胆系病变,在增高程度不明显时要结合其他指标综合分析才有提示意义,所以你目前的情况单纯从现在的一些指标来看可由很多原因导致,但最有可能的还是各种原因导致的肝细胞损伤性病变,考虑目前您的一些辅检结果又对这种最大的可能性不完全支持,例如超声没有明确肝脏形态改变的发现,胆红素没有严重增高,转氨酶数值不详(您没有详细描述),不太符合肝细胞严重受损时“酶胆分离”现象的表现,所以建议进一步检查,如免疫学标记物,腹部CT等以便进一步明确诊断
⑥号专家的解答结果:总胆红素膏高提示黄疸。应作肝胆B超及乙肝五项。
⑦号专家的解答结果: 您好,血清总胆红素正常值为1.7~17.1umol/l,而间接胆红素正常值为1.7~13.7umol/l,直接胆红素正常值为1.7~7umol/l。您的情况是间接胆红素升高。 指导意见: 间接胆红素升高的原因主要就是溶血,您是不是经常喝酒,有肥胖呢?见于脂肪肝的患者。 医生询问: 您是不是经常喝酒,有肥胖呢?
⑧号专家的解答结果: 总胆红素一般是用来诊断肝脏和胆道疾病的。其正常值在1.7-17.1μmol/L之间,17.1-34.2μmol/L可视为隐性黄疸;34.2-170μmol/L之间为轻度黄疸;170-340μmol/L为中度黄疸;大于340μmol/L则为重度黄疸。你这属于隐性黄疸。 胆红素高一般分为肝内疾病(如急性黄疸型肝炎、急性黄色肝坏死、慢性活动性肝炎、肝硬化等)和肝外疾病如(溶血型黄疸、血型不合的输血反应、新生儿黄疸、胆石症、肝癌、胰头癌等)。 指导意见: 建议你进一步检查乙肝五项和肝胆胰B超。考虑肝炎或结石的可能性大。 医生询问: 这是常规体检的结果还是觉得哪不舒服查出来的?你的病史对诊断很重要。 提问人的追问 2011-4-26 21:34:09其他肝功指标正常,B超诊断有慢性胆囊炎,可能是这原因引起的吗?
⑨号专家的解答结果: 结合你的化验结果,你的总胆红素、直接胆红素、间接胆红素都升高,提示为黄疸,需要进一步寻找引起胆红素升高的原因。 指导意见: 三项都高,提示有可能是肝细胞性黄疸,最好是进一步复查肝功能,检查B超(肝胆脾胰)、肝脏的病毒指标也有必要查一下。 提问人的追问 2011-4-26 21:33:21其他肝功指标正常,B超诊断有慢性胆囊炎,可能是这原因引起的吗?
⑩号专家的解答结果: 你的情况有可能是溶血引起的还有可能是胆道阻塞引起的,还有可能是肝脏疾病都是会引起的,希望 指导意见: 进一步详细的检查一下肝功能和血常规是否有问题,胆红素主要反映的是黄疸的情况的。 医生询问: 还有其他的问题吗? 提问人的追问 2011-4-26 21:30:59谢谢。其他肝功能指标和血常规正常。可能会是什么问题呢?
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