胎儿患肿瘤,怎么才能发现
网友咨询我最近看网上说,孩子还在娘胎里就有可能患有肿瘤了。我也是个孕妇,很担心肚子里的孩子会出现这个问题,想问问,未出生就患有肿瘤,确实有这个可能吗?如何发现和预防?
我还听说,在一些国外医院已经开展针对胎儿肿瘤的宫内手术,浙江省目前达到这个技术水平了吗?
关于这些问题,记者请教了浙江省妇保医院妇女保健部主任医师邱丽倩,她也是设在省妇保的浙江省产前诊断中心管理组负责人。
“未出世的胎儿就患上肿瘤,确实有,不过这种病例非常少。在出生缺陷筛查中,发现较多的是身体上的外观畸形,胎儿肿瘤所占的比例微乎其微。因为胎儿毕竟还很小,而年龄是肿瘤的一个主要危险因素,人活到一定年龄之后,得癌的趋势才会越来越大。胎儿肿瘤,我们发现比较多的是骶尾部畸胎瘤,每年大概都会发现一两例。”邱主任说。
邱主任介绍,发现和诊断胎儿肿瘤,依靠的是影像学检查,主要是孕妇常规的B超检查,也可以辅以核磁共振和CT来帮助确诊,看看胎儿各脏器有无异常。
至于预防,因为胎儿肿瘤的原因并不明确,无法针对性采取措施,所以邱主任只能一般性地建议孕妇,注意饮食,孕期不要随便吃药,尽量避免感冒、避免接触有毒有害物质等。
省妇保超声诊断科副主任王军梅告诉记者,根据她的临床经验,胎儿肿瘤以良性的居多。恶性的有肝母细胞瘤、肾上腺神经母细胞瘤、横纹肌肉瘤等。
不同的类型,可以通过B超发现的早晚也有区别。有些早期就在胎儿体内发育的肿瘤,通过常规的孕11~13周做NT检查就能发现。NT检查,是指检查胎儿颈后部皮下组织内液体积聚的厚度,如果胎儿颈部有囊性淋巴瘤,通过这个检查就能发现。
“中山大学做过一个大样本研究,发现胎儿肿瘤的中位数孕周是29周,也就是平均29周发现,此时已是孕晚期了。一般发现胎儿肿瘤后,还要看看有没有合并其他肿瘤,还要排除胎儿的染色体异常。由于B超检查还受到羊水、胎方位、胎动等因素的影响,而磁共振检查对实体肿瘤的定位比较准确,所以还可能要辅以磁共振检查。”
针对胎儿肿瘤的宫内治疗,目前,浙江省还没有做过。(相关推荐阅读《》)。