提醒：服帕金森药时间要正确

在医院看病的帕金森患者，我们全部做过心理评估，发现很多病人存在抑郁症、精神焦虑、强迫、失眠等心理问题，而且普遍是中度甚至是重度，这种心理问题对帕金森病人疾病的进展，疾病症状的改善有很大的影响。

帕金森病人是逐渐从一个正常的人，逐渐过渡到一个完全失去了生活自理能力的人，这个过程造成的心理落差是非常大的。

他从开始完全自己能自理，到逐渐需要人家帮他做，从需要别人帮他做一部分，到完全需要别人帮他，这对病人的心理打击是很大的，所以病人出现心理问题也很正常，除了病人本身的积极治疗和心理调整外，家庭关怀和社会关爱非常重要。

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前段时间接诊了一位帕金森患者，这位患者说吃完药以后副作用特别大，难受极了，胃里直恶心，还吐，能不能换个药。我问他一般什么时间吃药，他说饭前吃。我说要解决你的问题不用换药，换个吃药的时间点就行了，改为进餐结束时用半杯水吞服。

患者听完很诧异，我跟他解释，他吃的药是泰舒达，这种药属于多巴受体激动剂，在刚服用时可能会有一些消化道不适的症状，就是他所说的恶心，吐。如果是饭后马上吃，就可以减轻胃肠道的反应。

其实这位患者出现的问题是一类普遍问题，也属于治疗中容易被忽视的盲点。

对于帕金森患者来说，膳食和药物有很大关系，相当多的病人不知道，有的医生开了药也没跟患者详细交待，就让患者直接回家吃去了。可是吃药的时间如果和日常饮食没有搭配好的话，不光会有这种胃肠反应，甚至还会影响药的吸收，严重影响疗效。

所以我在门诊上，经常问患者怎么吃药的。像左旋多巴类的药物，饭里的高蛋白会影响药物的吸收，是不可以和饭一起吃的，而像泰舒达这类多巴受体激动剂类的药物，为了减少消化道症状，需要饭后马上吃。想了解更多相关知识，还可以阅读《》。