出现高钾血症必须紧急处理
健康养生 2023-06-09 19:450健康养生www.shimianzheng.cn
高钾血症对机体的主要威胁是心脏抑制,可导致严重心律失常,有些患者可无症状而突然出现心脏骤停。治疗原则是保护心脏,迅速降血钾,RF患者血钾﹥6--6.5mmol/L、ECG出现高钾表现、心率减慢、四肢无力、感觉异常、麻木等时,必须紧急处理。下面,我们请来专家为大家详细介绍高钾血症的治疗措施。
紧急处理
1、用10%药葡萄糖酸钙20ml+10%GS20--40ml缓慢○v。10分钟见效果,作用可持续1小时。
2、继之用5%碳酸氢钠100-200ml快速静滴。(注意先补钙,后纠酸,NaHCO3与Ca2+不见面)。5分钟见效,作用可持续2小时。
3、然后50%GS 50ml+10%GS100ml +RI8--10u(按每4gGS给予1uRI静滴)。半小时见效,持续4小时。
4、排钾措施
(1)、聚苯乙烯磺酸钠交换树脂30g,冲服;20%甘露醇100ml,口服;或大黄粉3.0g,冲服。也可用聚苯乙烯磺酸钠交换树脂30g+20%甘露醇150ml,保留灌肠。
(2)、速尿60mg, 缓慢○v,用于每日尿量﹥700ml者,对尿毒症少尿患者无效。
5、立即作血透。
如何减少K的来源
1、停(减)经口、静脉的含K饮食和药物。
2、避免应用库血。
3、清除体内积血,或坏死组织。
4、停服保K利尿剂和ACEI(ARB)。
5、控制感染,减少细胞分解。
6、供高糖高脂饮食,或采用静脉营养,以确保足够热量,减少体内分解代谢释放的钾。了解更多相关内容请浏览《》。
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