阿司匹林防癌?有谱,也有险
结肠癌是发生于结肠部位的常见消化道恶性肿瘤,和饮食结构有着很大联系。结肠癌在美国的发病率很高,但随着美国式饮食逐渐进入中国人的菜单,结肠癌也开始离我们越来越近了。
统计数据难定因果关系
自2007年以来,《柳叶刀》等医学杂志多次报道有关阿司匹林可预防结肠癌的文章。就在近日,美国《肠胃病与肝病研究》(Gut)又发文称,每日服用75毫克左右的阿司匹林可以大幅减少结肠癌发病率。
从这些报道来看,似乎这种哪里都能买到的小药片就是防癌的“灵丹妙药”。那是不是干脆大家全都来吃阿司匹林好了?不,专家另有建议。
美国预防卫生服务工作组(U.S. Preventive Services Task Force, USPSTF)是一个由美国卫生部成立的专家队伍,他们专门对那些新的研究成果反复挑刺儿,给出一个权威的结论。
USPSTF为所有的疾病预防建议设立了5个等级,A-D分别代表强烈推荐以及不推荐,还设有I级来定义那些证据不足的研究。
对于阿司匹林预防结肠癌的问题,早在2007年,USPSTF就将这项建议定义为D级,也就是说,他们认为这项研究虽然具有科学性,并不推荐大众将长期服用阿司匹林作为预防结肠癌的首要手段。而USPSTF也对近期的最新研究做了回应,继续将这个方法定性为D,也就是不推荐。
为了能搞清楚为什么这事儿不是很靠谱,咱们来看一下Gut上的这篇文章作者分别对2000名左右的结肠癌患者和普通人做了调查与研究,发现在结肠癌患者中,有15.5%(354人)的患者每日服用阿司匹林,而普通人中则有18%(526人)。换句话说,结肠癌患者比普通人每天吃阿司匹林的人数要少。
但这是不是就意味着,普通人是因为每天吃阿司匹林的人数较多,所以结肠癌的比例才低?这样的因果关系恐怕很难确立。(更多详细内容请看)