蒙脱石散可以治疗腹泻吗 关于腹泻-这些“药”知道

夏季的脚步悄然而至，爱美女性们纷纷展现出自己的短裙短裤，秀出曼妙身姿。而对于吃货们来说，夏季更是一个盛宴的季节。麻辣小龙虾、烧烤、啤酒、冰镇西瓜、冰淇淋等等，让人忍不住大吃特吃。一顿胡吃海喝之后，肚子却成了最“受伤”的部位，因为接下来的日子可能就要与马桶为伴了。

这种情况对于每个热爱美食的人来说都不陌生。吃坏了东西，频繁如厕，也就是我们常说的拉肚子。其实，这是急性腹泻的一种表现。那么，什么是急性腹泻呢？当每日大便次数超过三次，我们就称之为腹泻。病程超过三周的是慢性腹泻，而三周以内则是急性腹泻。今天，我们要重点探讨急性腹泻的用药及注意事项。

让我们了解一下急性腹泻的病因。

急性腹泻可能由多种原因引起。其中，急性肠感染是最常见的原因之一，包括细菌性、病毒性、真菌性和寄生虫等。例如，夏天食用不新鲜的海鲜或烧烤后上吐下泻，很可能是由于病毒或细菌毒素所致。急性全身感染如败血症、伤寒等也可能引发急性腹泻。药物相关性腹泻中，最常见的莫过于抗生素相关性腹泻（AAD）。使用抗生素后，肠道正常菌群可能被破坏，肠黏膜受损，胃肠动力增加，引发腹泻。特别是一些抗菌药物如克林霉素、第三代头孢菌素、氟喹诺酮类等，引发AAD的风险较高。还有一些疾病如过敏性紫癜、甲亢等也可能伴随腹泻症状。

那么，面对急性腹泻，我们该如何选择药物呢？

在正常情况下，腹泻可以看作是人体排泄毒素的一种自我保护表现，因此止泻药主要适用于非感染性腹泻。感染性腹泻，特别是在急性期且中毒症状较明显时，止泻剂是禁止使用的。如果急性呕吐、腹泻导致严重脱水，需要立即静脉补液或口服补液。针对某些疾病如甲亢引起的肠蠕动增快，应选择肠蠕动抑制剂。对于霍乱、细菌性食物中毒等引起的腹泻，可以选择收敛剂和吸附剂来止泻。如果是黏膜炎症或溃疡导致的腹泻，可以选择黏膜保护剂来保护黏膜并清除病原体。对于肠道内菌群失调或抗生素相关性腹泻，应首选微生态制剂来恢复肠道微生态平衡。

接下来，我们了解一下常用的腹泻药物。

抑制肠蠕动的药物如复方樟脑酊、地芬诺酯、洛哌丁胺等可以提升肠张力。但需要注意的是，感染性腹泻禁用抗肠动力药物。黏膜保护剂或吸附剂如药用炭、白陶土、思密达等可以吸附肠道细菌、病毒及毒素。微生态制剂如丽珠肠乐、乳酸菌素等可以通过增加有益菌数量、恢复菌群平衡来缓解腹泻。需要注意的是，微生态制剂不能与抗生素同时服用，需要间隔2-3小时。

对于急性腹泻，我们需要了解病因、合理选择药物，并正确使用微生态制剂，以恢复身体健康。