膝关节术后护理康复锻炼

由于膝关节损伤严重，患者可能会丧失膝关节的功能，因此许多患者选择通过膝关节手术来恢复其功能。手术后的护理和康复锻炼对于恢复至关重要。以下是关于膝关节手术后的护理和康复锻炼的详细介绍。

关于膝关节活动范围的问题。膝关节的主要运动方式为屈、伸运动，伴随有旋转运动。在完全健康状态下，膝关节的屈伸范围广泛，而旋转活动在特定角度下也可达到一定的范围。了解这些正常的活动范围有助于我们在康复过程中监测自己的进展。在日常生活中，我们可以做一些膝部的保健运动来保持关节的健康。

接下来，我们谈谈膝关节手术后的护理和康复锻炼。术后，患者需要注意保护伤口，避免污染，按时消毒更换敷料。康复锻炼应从少量开始，逐渐增加运动量，根据个人的反应调整锻炼强度。锻炼前后，如果疼痛严重，可以使用温热疗法、消炎镇痛药或止痛药来缓解症状。患者还应注意穿着宽松衣裤，穿防滑鞋，最好在有人协助保护的情况下进行锻炼。

关于膝关节术后的康复练习，可以分为几个阶段进行。在术后第1～3天，由于手术创伤和失血，患者需静养为主。为了预防下肢血液淤积和肿胀，可以做小腿按摩和踝关节的屈伸运动。在后续的康复阶段，随着身体的恢复，可以逐渐增加膝关节活动度和肌肉力量的锻炼。

在围手术期康复阶段，除了上述的基础练习外，还可以根据恢复情况逐渐增加练习强度。例如，当身体逐渐恢复时，可以使用持续被动运动（CPM）机器来帮助膝关节进行屈伸运动，增加关节活动度。还可以进行一些肌力训练，如腿部肌肉的等长收缩练习，以增强肌肉力量。

膝关节手术后的护理和康复锻炼是一个长期且复杂的过程，需要患者和医护人员共同努力。通过合理的锻炼和护理，大多数患者能够恢复膝关节的功能，重返正常生活。患者一定要坚持锻炼，保持乐观心态，相信一定能早日恢复健康。膝关节术后康复锻炼计划：全面指南

术后锻炼是膝关节手术成功的关键部分。通过科学合理的锻炼，可以加速恢复过程，减少并发症的风险。以下是针对不同恢复阶段的膝关节术后康复锻炼计划。

② 主动练习（病人自主完成）

肌肉等长舒缩练习：与被动练习间隔进行。

足用力做上勾和下踩的动作，每隔1小时10下，每个动作持续3秒。

健膝屈曲，患膝充分伸直做压床动作。此时股四头肌收缩、膝关节展平，髌骨可轻微上下移动。每2小时练习1组，重复30次，每次持续10～15秒。

术后第4～7天：随着病人逐渐康复，可以开始更多的主动练习。

抱大腿上提，呈屈膝活动，每隔2小时5～10下。

侧身，患肢在上，做无重力屈伸膝关节的动作，每隔2小时5～10下。

在陪护人员帮助下，坐于床边，双侧小腿自然下垂，或悬于床沿下调整膝关节屈曲度。自然下垂习惯后，增强关节活动范围练习（ROM练习）。

本阶段目标包括基本消除患肢肿胀、大腿和小腿肌肉协调用力以及膝关节被动自由屈曲无严重不适。同时增加被动练习如CPM练习，由小角度开始逐渐增加。不用担心因患肢下垂造成的小腿及足面肿胀或充血发紫，这都会随着术后恢复练习逐渐消失。

术后第8～14天：继续前一阶段练习，并增加新的锻炼方法。

卧床直腿抬高练习：抬30°即可，保证膝关节伸直及背部展平，坚持5～7秒，重复多次。

介绍关节脱位与关节鼠的神秘关系

探寻关节内的神秘世界，不得不提关节鼠。关节鼠，这个看似神秘的名字，其实是关节内游离体的俗称。这些如同老鼠般在关节内隐现无常的小家伙，活动度极大，常见于膝关节内。它们的大小不一，从黄豆到葡萄般不等。这些关节鼠大多由外伤造成，成分多样，可能来源于滑膜绒毛、半月板、软骨以及胫骨或股骨的软骨面。

引发关节鼠出现的因素多元且复杂，如剥脱性骨软骨炎引发的软骨脱落、骨性关节炎中的骨赘脱落，还有滑膜骨软骨瘤的球形绒毛突起，甚至关节内软骨及骨质骨折产生的骨折碎片等。

小儿膝关节痛，髋关节也要查

当我们面对小儿膝关节疼痛时，髋关节的检查同样不容忽视。为何股骨头坏死时，髋关节不疼而膝关节疼呢？这背后的原因在于支配两者的痛觉神经相同。由于小儿神经系统发育尚不完善，他们有时无法准确分辨疼痛的来源，因此可能出现将髋关节疼痛误报为膝关节疼痛的情况。

家长们需要警惕，如果您的孩子抱怨膝关节疼痛，而在检查中膝关节又无明显异常，那么髋关节的检查就显得尤为重要。通过CT、核磁共振等现代医疗手段，我们可以更准确地找出疼痛的来源。

在治疗小儿股骨头坏死的过程中，除了常见的保守治疗如卧床休息、减少负重外，"内八字"走路法成为了一种有效的功能锻炼方式。这种走路方式有助于减少股骨头的磨损，促进患儿的恢复。药物治疗如服用丹参、川芎等药物，可以降低关节腔内的血压，促进动脉向股骨头供血。由于小儿股骨头坏死的特殊性，滑膜切除手术成为了一种常用的治疗方法，它通过切除部分增厚的滑膜，降低关节腔内的压力，刺激血管的增生，改善供血情况。

膝关节骨性关节炎：中老年健康的隐形杀手

膝关节骨性关节炎是一种由于膝关节软骨变性、骨质增生引发的慢性骨关节疾病。这种疾病在中老年人中极为常见，有时也可见于青年人。它可能单侧发病，也可能双侧同时发病。膝关节骨性关节炎不仅严重影响患者的日常生活和工作，还具有极高的发病率和致残率。

疾病的初期，关节软骨出现原发性或继发性退行性改变，伴随着软骨下骨的破坏和骨质增生，逐渐导致关节结构的破坏和畸形。这一过程不仅影响膝关节软骨，还涉及半月板、软骨下骨、韧带、关节囊、滑膜及关节周围的肌肉。即使50岁以上的人膝关节X线片显示有膝骨关节炎的表现，也并不一定都有症状。相反，一些早期骨关节炎患者的膝X线片表现却“正常”。