新生儿黄疸指数 如何辨别新生儿黄疸

黄疸是一种常见的疾病现象，特别是在新生儿群体中更为普遍。当皮肤出现黄染时，许多人会意识到这可能是黄疸的症状。黄疸本身并非一种具体的疾病，而是一种症状表现。对于新生儿来说，黄疸主要分为生理性黄疸和病理性黄疸两种。

那么，如何理解新生儿黄疸指数，并辨别新生儿黄疸呢？下面，我们将从黄疸指数正常值、辨别方法、引起原因、治疗方法以及分类等方面进行详细阐述。

一、新生儿黄疸指数正常值是多少？

新生儿黄疸指数是以血清胆红素为参考的。足月儿不超过204μmol/L（12mg/dl），早产儿不超过255μmol/L（15mg/dl）即为正常。生理性黄疸的孩子除了皮肤黄染外，通常不会有其他明显不适，而且症状会在一个月内自动消除。如果黄疸过深，胆红素指数超过二十，可能会对婴儿的大脑造成永久性损害。家长必须密切关注孩子的黄疸状况，一旦发现异常，应立即就医。

二、如何辨别新生儿黄疸？

1. 观察黄疸出现的时间：生理性黄疸一般在出生后3天左右出现，而病理性黄疸则可能在生后24小时内就出现。

2. 观察黄疸的程度：通过测定血清胆红素的浓度来判定黄疸程度。还可以通过观察皮肤黄染的部位和进展速度来初步判断。

3. 观察黄疸消退的时间：足月儿生理性黄疸通常在生后710天消退，早产儿可能延迟至生后34周。病理性黄疸的消退时间则通常超过2周。

4. 注意其他伴随症状：黄疸患儿除了黄染外，还可能出现精神不佳、恶心、消瘦等症状。

三、黄疸是什么原因引起的？

1. 红素过多：如果体内红细胞过多，就会破坏肠道和肝脏的循环，使血清胆红素水平升高，导致黄疸。溶血性原因如母乳性黄疸也可能导致病理性黄疸。

四、黄疸怎么治疗？

治疗方法因黄疸的类型和原因而异。生理性黄疸无需特殊治疗，而病理性黄疸则需要根据具体原因进行相应治疗。常见的治疗方法包括照光、换血等。

五、黄疸分几种？

黄疸主要分为生理性黄疸和病理性黄疸两种。生理性黄疸一般无需担心，而病理性黄疸则需要密切关注并积极治疗。根据引起黄疸的原因不同，病理性黄疸还可能分为母乳性黄疸、溶血性黄疸等。

黄疸的成因与诊疗

某些患者干细胞排泄功能受阻，胆红素水平在短时间内上升，这可能是黄疸出现的原因。当干细胞结合胆红素的能力下降时，会导致血清中未结合的胆红素升高，使人面部发黄，身体出现异常。这种情况常见于新生儿肝炎、先天性代谢疾病等。特别是在新生儿出生后第2至3天，黄疸症状尤为明显，脸部和前胸较为显著，但手心和脚心不受影响。足月儿在出生后10至14天黄疸会消退，但早产儿可能会持续至第三周。在此期间，新生儿通常状况良好，无其他不适。

对于新生儿病理性黄疸，其特点为出生后一天内出现，持续时间超过两周或早产婴儿超过三周，黄疸颜色呈近金黄色，且可能遍布全身。对于此类黄疸，有多种治疗方法。光疗是安全有效的方法之一，一般需一到两天，必要时可重复照射。激素疗法、输血浆或白蛋白、苯作为酶诱导剂以及中药治疗等都是可行的治疗方法。其中，中药治疗可采用菌陈黄或菌陈蒿汤口服。

黄疸还分为不同类型。母乳性黄疸是由于母乳中的孕二醇抑制了葡萄糖醛酸转移酶的活性，降低了人体对胆红素的代谢能力。溶血性黄疸则是由亲子血型不同引发，以ABO溶血最为常见。感染性黄疸则是由于肝细胞被细菌或病毒感染，代谢能力下降所致。了解不同类型的黄疸及其特点，有助于更好地预防和治疗黄疸。

对于黄疸这种病症，我们需要深入了解其成因、特点和治疗方式。只有全面认识黄疸，才能更好地保护我们的健康。