酒精性心肌病会出现哪些症状

介绍酒精之殇：隐藏在杯盏间的危险警报

生活中，我们常常因沉浸在酒的海洋中而忘记了它的危害。有一种疾病却在悄然无声中侵蚀着那些长期饮酒者的心脏这就是酒精性心肌病。它如同一个隐形杀手，悄无声息地威胁着那些过度饮酒者的健康。那么，如何识别这一疾病的早期信号呢？让我们一起揭开它的面纱。

酒精性心肌病主要钟情于年龄在30至55岁之间的男性，尤其是有长达十年以上过度饮酒史的群体。它的起病是隐蔽的，但并非无迹可循。临床表现多样，主要表现为心功能不全和心律失常。

心脏扩张是这一疾病的早期征兆之一。部分患者在体检或进行心脏检查时才会偶然发现。心脏形态呈现普通大型，伴有心力衰竭的患者室壁活动明显减弱。随着病情的发展，心腔明显扩大，可能伴随相对瓣膜关闭不完整的噪音。令人担忧的是，即使早期患者经过治疗，心影可能在短时间内迅速缩小，但晚期患者往往难以恢复正常。

长期嗜酒者可能出现轻度心功能下降，甚至在心功能不全的临床症状出现之前就已存在。早期患者可能无明显意识症状，或仅表现为心悸、胸闷、疲劳等。严重的情况下，则以充血性心力衰竭为主要表现，通常为全心力衰竭，主要表现为呼吸困难、端坐呼吸、夜间阵发性呼吸困难等症状，伴随颈静脉怒张、肝充血、下肢水肿、胸腔积液等。令人欣喜的是，轻度患者戒酒后往往会有所好转，但一旦再次饮酒，病情将再次恶化。

心律失常也是本病的早期表现之一。最常见的是心房颤动，其次是心房扑动、室性期前收缩等。这些心律失常多发生在周末或假期大量饮酒后，被称为“假日心脏综合征”。一旦饮酒后出现无法解释的心律失常，应考虑本病的可能性。酗酒者的猝死可能与心室颤动有关。

除了上述表现，酒精性心肌病患者还可能出现胸痛、血压变化、周围神经炎、共济失调等症状。值得一提的是，酒精性心肌病的血压变化特点为舒张压升高，收缩压正常或偏低，这与原发性扩张型心肌病有所不同。

目前尚未有特定的诊断方法和标准，但可以通过患者的饮酒史、心脏病的症状和体征来初步判断。如果能排除其他心脏病，且患者有长期大量饮酒史，在强制戒酒4至8周后病情迅速改善，也支持酒精性心肌病的诊断。

了解这些症状后，我们应该提高警惕，及时去医院检查诊断，然后积极治疗。戒酒是改善预后的关键，再次饮酒将导致病情加重并反复出现。希望大家能更加珍视健康，远离酒精的诱惑，共同守护我们的心脏健康。