梦里狂欢，小心咽喉要道

　　《素问?太阴阳明论》说：“喉主天气，咽主地气。”咽与喉，相连而有别。梦里狂欢，咽喉有恙。

　　一个患者来问诊，他看起来十分疲倦，说话的时候断断续续，有气无力，总是觉得自己得了什么绝症。他梦里和很多人在一个大广场上，灯火通明，和一大群人在一起唱歌，快活得很，这个梦做得很长，差不多一直做到早上，早上起来，他还在想这个梦。

　　“那你为什么觉得自己得了绝症呢?你哪里不舒服?”

　　“呃，浑身不舒服，特别是嗓子，太难受了，有时候犯恶心，他们说总犯恶心是胃癌的征兆，医生，我还有救吗?”

　　我请他张开嘴看了看：“如果您怀疑是癌症，那么您就做个血液检查，我个人认为您倒不像是癌症。”

　　“那我得的是什么病?”

　　“呵呵，您得的只是普通的咽炎。”

　　“呃，真的?”

　　“当然，您不放心还可以去做个血液检查，这样就能完全地确诊下来。”

　　咽喉是一个“要塞”，它很软很脆弱，只由黏膜和几块软骨组成，却负担着人体最重要的三大功能，呼吸、发声、饮食，上通口鼻，下连肺胃，是经脉循环的要冲。

　　古代医书里对咽喉的注解十分有趣，《素问?太阴阳明论》说：“喉主天气，咽主地气。”咽与喉，相连而有别。咽在后，下连食道，直贯胃腑，为胃之系;喉在前，下通气道，连于肺脏，属肺之系。

　　《灵枢?忧恚无言》说：“咽喉者，水谷之道路也;喉咙者，气之所以上下者也。”《灵枢集注》说：“在咽喉之前，会厌也;在咽喉之上，乃咽、喉交会之处。凡人饮食，则会厌掩其喉咙后而可入于咽。此喉咙之管，故为‘声音之户’，谓声音之从此而外出也。”由扁桃体、悬雍垂和舌根组成喉关，喉关以内为“关内”，喉关以外为“关外”。

　　咽喉处于如此重要的地位，炎症也很容易找上门，造成咽炎的原因很多，邻近器官疾病等都可引起。外因气候寒冷干燥，工作环境中的空气被粉尘、化学气体污染，烟酒和辛辣饮食长期刺激，以及由于职业因素而用嗓过多的人都易患慢性咽炎。此外，长期生活不规律、疲劳、精神紧张，可使身体抵抗力下降，细菌和病毒容易反复感染，也会引起慢性咽炎。

　　如果发生慢性炎症，当然会“牵一发而动全身”了，会出现狂欢之类的梦境，比较疲惫，加上咽炎会诱发咽喉红肿、干咳无痰、头晕目眩、胸腹胀满，咽喉处有球塞感、蚁行感、异物感，使患者“吞之不下，吐之不出”的感觉，所以患者忧心忡忡，觉得自己得了什么重病。

　　如何整治“咽喉要道”

　　西医治疗慢性咽炎，一般都是以抗生素为主，抗生素的目的是杀菌，其实慢性咽炎并没有什么细菌，它是急性咽炎反复发作，黏膜增生引起的，过多地使用抗生素，虽然表面上缓解了症状，但是实际上则是拖延了治疗的最佳时间，如果长期下去，很容易导致声带麻痹、失音、肿瘤等恶性疾病。所以，我更倾向中医治疗。

　　中医治疗咽炎的方法可参考药方：沙参10克、玄参10克、麦冬10克、桔梗10克、盐黄柏6克、生甘草6克。如为贫血等全身虚症病所致者，应在上方中加当归10克、首乌10克、太子参10克。

　　如干咳少痰，咽干不适者，可服养阴清肺糖浆。如大便干，咽部干痛者，可服用知柏地黄丸。

　　中医治疗咽炎的方法还包括外治，外治时也可用中药珍珠层粉、双料喉风散，少量均匀地喷于咽部，每日2～3次。还可用沙参30克、麦冬15克、桔梗10克、生甘草10克，加水500毫升，煎至300毫升，滤净药渣，取药液做雾化吸入(放入雾化吸入器内)，每次用药30毫升。