川崎病是什么病住院要多久(川崎病是否需住院治疗)
川崎病是否需住院治疗
需要住院7--10天左右 吊丙球蛋白,出院后需要吃药半年--1年左右 之后还需要定期复查 一般5年内吧 我儿子就是这样的
川崎病是怎么回事严重么
川崎病,是一种以全身血管炎变为主要病理的急性发热性出疹性小儿疾病,1967年由日本川崎先生最早发现的,故命名为川崎病,亦称皮肤粘膜淋巴结综合征。患者年龄一般不超过5岁,1~3岁的婴幼儿为高发年龄,四季均可发病,夏季尤为多见。 主要症状 常见持续性发热,5~11天或更久(2周至1个月),体温常达39℃以上,抗生素治疗无效。常见双侧结膜充血,口唇潮红,有皲裂或出血,见杨梅样舌。手中呈硬性水肿,手掌和足底早期出现潮红,10天后出现特征性趾端大片状脱皮,出现于甲床皮肤交界处。还有急性非化脓性一过性颈淋巴结肿胀,以前颈部最为显著,直径约1.5cm以上,大多在单侧出出现,稍有压痛,于发热后3天内发生,数日后自愈。发热不久(约1~4日)即出现斑丘疹或多形红斑样皮疹,偶见痱疹样皮疹,多见于躯干部,但无疱疹及结痂,约一周左右消退。
其它症状 往往出现心脏损害,发生心肌炎、心包炎和心内膜炎的症状。患者脉搏加速,听诊时可闻心动过速、奔马律、心音低钝。收缩期杂音也较常有。可发生瓣膜关闭不全及心力衰竭。作超声心动图和冠状动脉造影,可查见多数患者有冠状动脉瘤、心包积液、左室扩大及二尖瓣关闭不全。X线胸片可见心影扩大。偶见关节疼痛或肿胀、咳嗽、流涕、腹痛、轻度黄疸或无菌性脑脊髓膜炎的表现。急性期约20%病例出现会阴部、肛周皮肤潮红和脱屑并于1~3年前接种卡介苗的原部位再现红斑或结痂。恢复期指甲可见横沟纺。
长短不一。病程的第一期为急性发热期,一般病程为1~11天,主要症状于发热后即陆续出现,可发生严重心肌炎。进入第二期为亚急性期,一般为病程11~21天,多数体温下降,症状缓解,指趾端出现膜状脱皮。重症病例仍可持续发热。发生冠状动脉瘤,可导致心肌梗塞、动脉瘤破裂。大多数病人在第4周进入第三期即恢复期,一般为病程21~60天,临床症状消退,如无明显冠状动脉病变即逐渐恢复;有冠状动脉瘤则仍可持续发展,可发生心肌梗塞或缺血性心脏病。少数严重冠状动脉瘤患者进入慢性期,可迁延数年,遗留冠状动脉狭窄,发生心绞痛、心功能不全,缺血性心脏病,可因心肌梗塞而危及生命。
川崎病一般多久能治好
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川崎病急性期治疗——一般1~2周减退
川崎病急性期治疗多久,急性期的治疗一般是以控制急性炎症为主,主要静脉输入丙种球蛋白加口服阿司匹林,降低川崎病冠状动脉瘤的发生率,病情稳定减量到停药为止。
用药每日静脉滴注丙种球蛋白400mg/kg,2~4小时输入,连续4天;加口服阿司匹林50~100mg/kgd,分3~4次,连续4天,以后减至5mg/kgd,顿服。
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川崎病恢复期抗凝治疗——一般6~8周停药
川崎病恢复期抗凝治疗,服用阿司匹林每日3~5mg/kg,1次服用,至血沉、血小板恢复正常,如无冠状动脉异常,一般在发病后6~8周停药。
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其他情况特殊处理时间直到病情消退
对遗留冠状动脉慢性期病人,需长期服用抗凝药物并密切随访。有小的单发冠状动脉瘤病人,应长期服用阿司匹林3~5mg/kg·d,直到动脉瘤消退。
有的川崎病患儿对阿司匹林不耐受者,可用潘生丁每日3~6mg/kg,分2~3次服。有巨瘤的患者易形成血栓、发生冠状动脉狭窄或闭塞,可用口服法华令抗凝剂。
对心有梗塞及血栓形成的病人采用静脉或导管经皮穿刺冠状动脉内给药,促使冠脉再通,心肌再灌注。静脉溶栓1小时内输入尿激酶20000u/kg,继之以每小时3000~4000u/kg输入。冠状动脉给药1小时内输入尿激酶1000u/kg。也可用链激酶,静脉溶栓1小时内输入链激酶10000u/kg,半小时后可再用1次。以上药物快速溶解纤维蛋白,效果较好,无不良反应。
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川崎病康复后要复查——1~2年一次全面检查
川崎病康复以后,短时间内是不用用什么药物治疗的,一年之内一定要有跟踪的复查,得等一年后要到相关的医院做,心电图,和心动图的相关检查,看是否有轮状动脉肿瘤,关节痛等后遗症
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川崎病其他治疗方法
冠状动脉成形术。近年应用气囊导管对冠状动脉狭窄病例进行扩张,已获成功。
外科治疗
。冠状动脉搭桥术的适应证为①左主干高度闭塞;②多枝高度闭塞;③左前降支近高度闭塞。对严重二尖瓣关闭不全病例,内科治疗无效,可行瓣膜成形术或瓣膜置换术。
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川崎病护理注意事项
1、对于川崎病,家长应在饮食方面应给予孩子富有营养的,比较清淡的容易消化的食物,来及时地补充体内流失的营养成分,可以补充点高蛋白,比如像鱼类肉类,还要吃一些新鲜的瓜果蔬菜,这样才能够平衡饮食。
注意川崎病患儿不适合吃过热的或者过于辛辣有刺激性气味儿的食物,如果是发作期尽量以流食为主来补充足够的营养。
2、川崎病患儿,平时除了饮食以外,休息也是很重要的,晚上睡得不要过晚尽量不要熬夜,早睡早起。
川崎病属于重大疾病吗应该怎么治疗川崎病
川崎病属于重大疾病
川崎病又称为小儿皮肤黏膜淋巴结综合征,是儿童时期比较常见的一种急性的自限性血管炎,主要就是以孩子全身性的血管炎为主要病理改变的疾病,好发于婴幼儿,也可以见于学龄期的儿童,它有比较严格的诊断标准。
川崎病的症状比如孩子要有发热,而且持续在五天以上抗生素的治疗没有效果。因为叫皮肤黏膜淋巴结综合征,所以孩子会有皮疹或有结膜炎、黏膜炎等,还有双侧球结膜的充血,然后口唇的红、干裂、杨梅舌、口腔黏膜的充血。可能在发病后的2-3天往往会有全身的、多形性的皮疹,但一般是一过性的。
,孩子会有比较明显的颈部淋巴结肿大,一般是单侧的,有可能是双侧的,没有红肿以及化脓,也不疼。川崎病的孩子在疾病进展过程中,后期可能会出现手足的硬性水肿以及薄膜样的脱皮,川崎病对孩子最大的影响是对心脏和冠状动脉的影响。
一些比较典型的川崎病儿童可能会出现冠状动脉瘤或者冠状动脉的狭窄,也有可能会发生心肌梗死等,对孩子以后的生活质量影响比较大,所以如果孩子出现持续的发热,还有皮肤黏膜淋巴结的表现,要及时的去做确认,如果确诊川崎病,要积极的去用丙种球蛋白给孩子做处理,避免对冠状动脉等产生影响。
川崎病的治疗方法一旦确诊川崎病之后,一定要在住院的情况下去进行治疗,川崎病不能居家进行治疗,这一点是要强调的。川崎病诊断以后进行住院治疗,住院治疗的,可能还要做很多的检查来帮助进行治疗。要明确一下诱因,是不是有感染,可能要去做感染相关的检测、检查,明确有感染之后,抗感染治疗是第一步的。
第二步,川崎的特异性的治疗,就是两大类,一类是应用丙种球蛋白治疗,一类是应用阿司匹林这种抗炎、抗凝治疗。丙种球蛋白治疗是川崎病治疗最特异的,也是最有效的治疗方法,在门诊或者居家是不能够进行完整的川崎病的丙球治疗的,所以要住院治疗,丙种球蛋白的治疗是目前为止川崎病诊断之后最有效的治疗方法。
第二大类川崎病治疗就是阿司匹林,阿司匹林是主要应用于两点,一个是非甾体类抗炎的抗炎作用,因为川崎病的病理、原因是有全身的血管炎,血管炎也是非感染性的炎症,应用阿司匹林作为非甾体类抗炎药进行抗炎治疗就非常的有效,阿司匹林还有一定的降温作用,还有一定的抗凝作用。所以,这两大类治疗是川崎病最主要、也最有效地治疗。
川崎病的治疗大约需要多少费用呢
川崎病治愈需要的费用,主要跟患者的严重程度或者是孩子的体重有关,主要的治疗费用是在应用丙球上,如果体重很大,每公斤体重2g的丙球,需要的费用就比较大,甚至高达1万-2万。如果孩子体重比较小,需要的费用相对就比较少。,有些病人得川崎病属于丙球无反应型,有可能需要反复用两个疗程的丙球或者是加用激素,费用就会增加。还有一点,如果是严重类型的川崎病,合并了冠状动脉的扩张或者是动脉瘤、血栓,有可能需要介入或者是手术治疗,费用可能就会更高。所以,很难说川崎病到底需要多少钱,大概就需要1万-2万以上或者是左右。
确诊川崎病的患儿,那么通常于川崎病急性期,要静脉注射丙种球蛋白来进行冲击治疗,而用量约每公斤体重2克,差不多1支2.5克的丙种球蛋白大概500-600元,而疗程约14天,这时费用压力大。到了后期每3-6个月还需进行心脏彩超监测1次,然后使用阿司匹林进行抗凝治疗,这时费用较低。