只是牙周病 七旬老翁脑脓疡险瘫痪

健康养生 2023-05-31 20:320健康养生www.shimianzheng.cn

六十九岁的徐先生,日前前往大陆旅游时突然感觉右侧手脚无力、嗜睡、头痛,紧急送回台后,经花莲慈济医院神经外科部主任邱琮朗检查后,发现是脑部脓疡引起,进行「脑部立体定位抽吸手术」,引流并清理脓疡,并持续抗生素治疗8周才挽回一命。

细菌感染脑部 脑脓疡恐致命

脑脓疡是因为血液将细菌或霉菌带入脑部组织,造成脑部发炎化脓,引起颅内压升高,有致命危机。徐太太回忆当时状况仍心有余悸地说,准备回台前两天清晨,先生突然头痛、右下肢无力且无法言语。但碍于人还在旅游,只好在中国当地就医,诊断疑似脑部有感染或脑肿瘤,且症状渐渐加剧并卧床。心急如焚的家人紧急飞回花莲慈济医院就医,患者抵院时,人已经意识不清了。

经脑部电脑断层检查与核磁共振检查,发现徐先生的左脑枕叶处有个约5公分大的肿块,合并周边水肿,研判可能是脑脓疡引起。

牙周病病菌惹祸 治疗后可行走

诊治该案例的邱琮朗表示,脑脓痬大部分是多种病菌感染,常导致病人抵抗力弱,致死率高,除必要手术外,抗生素常随病情调整种类及加重剂量。而徐先生疑似牙周病中的链球菌侵入脑部,造成脑内枕叶处发炎化脓,甚至感染致脑室,当时状况相当危急。所幸经过2个月抗生素治疗及中西医合疗、复健治疗,徐先生右侧肢体肌力从病后0分仅能卧床,逐渐进步至可以行走。

徐太太说,清理脓疡后几天,因为脓疡周边还有严重脑积水,先生虽然意识恢复,但记忆力不仅大幅减退,说话功能受影响,就连家人都不认得。医师又为患者进行了腰腹腔引流手术,引流后第2天意识就变得清晰,不仅能跟家人有说有笑,还能试着下床走路。看到先生术后恢复顺利,终于让家人放心许多。

脑脓疡无预防方法 注意征兆急送医

邱琮朗提醒,脑脓疡没有有效预防方法,只要出现头痛、发烧、嗜睡、颈部僵硬疼痛、中耳炎、鼻窦炎等症状时,应尽早就医治疗,以防细菌或霉菌转移到脑部,导致发炎化脓。


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