儿童出现赘生齿　早期移除避免并发症

赘生齿处理不当　恐阻碍邻近恒门齿

当正常齿列长出多的牙齿时，称为赘生齿或多生牙，发生原因不明，多好发于上腭前牙区，若为门齿附近的赘生齿则称为正中赘齿，通常形状及生长方向多变，不仅容易造成邻近恒门齿的阻碍，也可能埋下囊性病变等风险；台北荣总口腔医学部儿童牙科医师谢春怡指出，在台湾的比例目前两个研究比分别为2.7%及7.8%，主要因孩童恒门牙延迟萌发或排列不整齐等问题求诊，经放射学检查后发现。

五岁前拔除赘生齿　术后需矫正机率低

临床上，一名10岁小弟弟，因正中赘齿导致恒门齿阻生及牙齿排列不正，在8岁时移除赘生齿，但因正中门齿阻碍，后续又经矫正且二次手术，直到透过矫正力量，经一年半后才回到正常位置；谢春怡医师表示，台北荣总儿童牙科统计研究发现，五岁前拔除儿童赘生齿，比大于八岁再拔除，术后需再矫正或二次牙齿暴露手术比例由57%降至3%。

移除手术并发症　与恒门齿发育阶段无关

　

谢春怡医师进一步解释，未萌发正中赘齿的移除时机究竟何时最佳，许多医师认为应延迟至正中恒门齿牙根生长完成后，再进行手术移除，避免伤及邻近发育中牙胚，但仍存有并发症或错失恒门齿自行萌发潜能，甚至得进行二次手术以暴露阻生恒齿，因此台北荣总儿童牙科将2005至2012接受正中赘齿移除手术的病童做分组统计，结果发现，移除手术后发生并发症的比例，与病患的年龄以及恒门齿的发育阶段并无关连性。

手术配合检查及麻醉　不用担心伤及牙胚

因此，若儿童出现未萌发正中赘齿，且能早期接受手术移除，就能避免日后出现因赘生齿产生的并发症以及相关手术；谢春怡医师强调，家长也不过于担心，只要配合全身麻醉及电脑断层定位的使用，加上病童的配合，不用担心术中会伤及发育中恒牙牙胚的问题。

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