海水反射紫外线易使钓客白内障！ 人工水晶体怎么选？
紫外线是白内障的危险因子！淡水有一名热爱海钓的钓客，眼睛常因长期暴露海水反射的阳光，罹患白内障。考量患者年纪较轻，户外活动量又大，眼科医师沈诗咏评估建议手术置换全视线变色非球面人工水晶体，其白天户外呈黄色可防护紫外线，室内或晚上光线转暗，又变回透明，即使夜间开车，视线仍然清楚。白内障术后，医师提醒，户外紫外线较强时，仍要配戴帽子、太阳眼镜防护。
老化为白内障主因 紫外线是危险因子
沈诗咏医师解释，眼睛内有水晶体，共同与角膜如「相机的镜头」般折射光线和调节视焦，当其变混浊就是白内障。混浊原因主要是老化，常出现于年龄超过55岁以上（90%以上），另外，先天性、糖尿病、虹彩炎、使用类固醇药物、外伤，也会造成白内障。
紫外线尤其是危险因子之一，年龄越大暴露时间越久，所以老年人较常罹患白内障。原因是紫外线造成许多氧化反应，产生自由基，譬如在皮肤产斑，在眼睛除了造成白内障，还常引发黄斑部病变。
近视突然飙升、有残影 小心白内障找上门
白内障常见症状是视力模糊，沈诗咏医师提到，例如戴上眼镜后远处变得不清楚，而看近处却从不清楚变清晰，或看东西有残影，单个物体变多个以上，甚至有散光、怕光等。「也有患者是频繁换眼镜，或突然近视，且度数不断加深，甚至飙至两千度。」一般而言，20岁以上近视度数趋于稳定，若近视、散光突然窜高，应求助眼科医师检查。
白内障怎么办？沈诗咏医师指出，目前靠点药水顶多延缓，无法治愈，白内障主要以手术置换人工水晶体为主。目前超音波乳化术等手术相当成熟，切口小、成功率高，一个礼拜后即可做另一眼，大部分患者都可以恢复良好视力。
▲眼科沈诗咏医师
人工水晶体怎么选？ 户外活动量大这样考量
目前人工水晶体有分健保和自费，沈诗咏医师分析，健保给付的水晶体也会改善视力，但功能较简单，术后白天通常比较怕光。因此，市面上有黄色的人工水晶体，可以过滤蓝光，白天时较不刺眼，避免紫外线伤害眼睛，但缺点是晚上视线较暗。为克服此弱点，因此有全视线概念的变色非球面人工水晶体，特点是强紫外线环境下，人工水晶体为黄色以防止紫外线，但在室内、夜晚时，又会变回透明，视线比较清晰，具双重功能。
全视线变色非球面人工水晶体适合需要晚上开车、生活比较活跃、较多户外活动的患者。沈诗咏医师说，「除钓客外，也有高尔夫球爱好者，眼睛常接触到紫外线，发现怎么打不太到球，来眼科门诊检查后发现有白内障，接受白内障手术置换变色人工水晶体后，可以看得很远、不怕光，晚上开车也很清楚。」
白内障术后 紫外线防护不能少
沈诗咏医师提醒，在一般情况下，置换变色人工水晶体后，可以不戴太阳眼镜，但若在紫外线较强、整天在户外时，还是建议戴帽子、太阳眼镜，多一层保护不为过。平常也不要太常滑手机，避免蓝光危害，也可多使用人工泪液，多补充叶黄素，确保眼睛保健。
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