高度近视会不会瞎掉？　医：最好避开这两大地雷

台南市一位40多岁、长期在冷气房工作的女性上班族，最近右眼看东西有歪斜及黑影现象，加上年轻时有做过高度近视角膜雷射，经常眼睛干涩及疲劳，至安南医院做眼底视网膜断层扫描仪检查、以及眼底萤光摄影，发现其右眼黄斑部有高度近视性脉络膜新生血管并有渗出液。

眼科医学中心副院长洪纯玲，先给予右眼玻璃体内抗新生血管因子注射，视力恢复原先水准；经过一年后，因近视增加、视力模糊，再度回诊，发现其两眼有核性白内障形成，施以小切口超音波晶体乳化术，成功切除了白内障、并放入人工水晶体，视力恢复正常为1.0。

视力杀手　高度近视导致视网膜病变　

近视角膜雷射手术的发展，解决了许多人不想戴眼镜的困扰，不过对于高度近视引起的视网膜病变，并无法降低其发生率。洪纯玲指出，预防高度近视的发生非常重要，近年门诊发现高度近视视网膜病变有增加趋势，常见肇因都是用眼过度、蓝光伤害等；预防近视及使有近视者减缓度数的增加有2大绝招，就是多到户外活动，以及不要长时间近距离用眼。

台湾近视率全球第三　高度近视占1/5

洪纯玲说，现今全球近视人口约有14亿，且一直有逐渐增加趋势，尤其台湾更是高居世界第三位，大学生近视比率高达9成，大于600度的人数占近视人口5分之1。洪纯玲医师说，高度近视有许多并发症，包括眼底黄斑部脉络膜新生血管、网膜裂孔、网膜剥离等。

洪纯玲解释，一般性的雷射，不适合做黄斑部脉络膜新生血管治疗，因为怕伤害到黄斑部正常细胞，故现在以眼球内注射抑制脉络膜新生血管药物，比较不会伤害到黄斑部正常组织，也不会有过度疤痕形成，视力进步机会较大，原则上眼球内注射直到新生血管萎缩消失即可，次数因每个病人而定但需定期门诊追踪治疗。

预防高度近视　是保健眼睛王道

洪纯玲副院长强调，近视角膜雷射虽然可以解决屈光问题，但不能解决眼底高度近视视网膜病变发生的机率，唯有避免长时间近距离阅读、以及3C蓝光刺激，一旦发现自己视力有状况，赶紧找医院眼科专科医师检查、以及后续治疗，才是保护眼睛健康的不二法门。

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