人工水晶体百百款　要如何挑选适合的？

白内障是因为水晶体混浊导致，而其治疗方式则是必须选择适合的人工水晶体置换，随着科技的日新月异，人工水晶体的选择也不断推陈出新。之前在三军总医院任职的眼科医师江尚宜，在退伍后选择金门开业，提供最新的仪器和医材，以嘉惠金门地区民众。日前他收治了一名在县府服务的六十岁男子，因高度近视诱发白内障提早报到；江医师为其进行白内障手术，并使用最近引进的新一代三焦点人工水晶体，以平衡绕射设计、最佳的光利用率，提供这位患者远、中、近的视力需求。

金门离岛阳光较强　年轻白内障患者多

江尚宜医师表示，白内障和紫外线暴露有关，类似照相机镜头雾化，就无法拍出清晰的照片，视力会模糊且色彩不清楚。金门因为阳光比较强，阳光比较大的离岛，白内障就较常见，所以比较年轻时就会产生白内障；其次则是金门比较少医生在开白内障，所以最近有很多年纪大的白内障病人来就医。

老年性白内障最常见　出现「第二视力」白内障变严重

白内障最常见是老年性白内障，其他还有全身性疾病、使用类固醇与外伤等，高度近视也会诱发白内障提早报到。江尚宜医师指出，根据白内障的部位，也可区分为核性、皮质部与后囊性白内障；发生部位不同，其表现也不一样，有些病人短期近视度数会增加，临床上就是所谓「第二视力」，可能觉得看近的变好了，原来要戴老花眼镜但可以不用戴了，其实是白内障变严重了，需要做治疗。

白内障治疗　超音波晶体乳化手术合并人工水晶体置入术

 

江尚宜医师进一步指出，目前有药物可延缓白内障恶化，但无法使其恢复正常，手术是唯一可以治疗白内障的方法。手术包含超音波晶体乳化手术合并人工水晶体置入术，人工水晶体是有屈光作用，否则光线进入是平行的，凸透镜可汇聚光线到视网膜上，矫正视力。

健保给付球面单一焦点　自费人工水晶体都是非球面

至于人工水晶体可选择非球面与球面；江尚宜医师说明，球面是健保单一焦点，而自费人工水晶体都是非球面，非球面有单一焦点和多焦点，非球面单一焦点可以矫正近视与远视，亦可合并矫正散光，但要配戴老花眼镜辅助；多焦点则可同时矫正近视、远视和老花，术后几乎不需配戴眼镜，，且目前还有三合一多焦点可供选择，矫正老花和散光。

传统多焦点只有双焦点　三焦点可以看远、中、近

人工水晶体为何有多焦点和三焦点之分？江尚宜医师解释，其实传统多焦点只有双焦点，只能看远和看近，中间距离看不清楚，会称之多焦点是与三焦点做区分；看电视、看书、看电脑，中间视力是看电脑，三焦点人工水晶体则可以看远、看近又可以看中等距离。

选择适合的人工水晶体　考虑目的、职业和个性

三焦点是改良式多焦点人工水晶体，目前这两种款式大部分医疗院所都有提供，白内障病人可依视力需求选择适合的使用。江尚宜医师分析，有人因工作和阅读的需求，又要看远看近；所以，如何选择适合自己的人工水晶体，要考虑目的与职业和个性，双焦点会有某一距离不行看，有时就得要戴眼镜，三焦点则是远、中、近距离都清楚，通常不用戴眼镜，例如画家画图的距离是七、八十公分，又要看远，所以会需要三焦点人工水晶体。

三焦点人工水晶体平衡绕射设计　最佳光利用率且较少光晕及眩光

此外，目前三焦点人工水晶体还有平衡绕射特别设计方式；江尚宜医师强调，主要是因为传统双焦点会在晚上有光晕和绕射眩光状况，平衡绕射非球面三焦点则较少光晕及眩光，并可减少球面像差也可减少光损，达到更佳光利用率，搭配预载式推进器，可以更方便手术且安全较不会受到污染，可以避免感染以及节省手术时间。

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