不想视力问题不可逆？何时该让小孩接受视力检测？眼科医师解答

妈妈带着刚满六岁的小洁来检查视力，检测之后发现真性近视一百五十度、散光三百度，视力只能矫正到0.7。

我说：「她有近视、散光和弱视，要尽快开始治疗啰！」一头雾水的妈咪难过问道：「我们前天收到学校的视力不良通知单，今天才第一次带她看眼科，没想到结果这么糟！但先前完全没发觉异常啊，现在发现是不是太晚了？」

类似的场景，总是不停的在眼科诊间上演。多数家长往往是等到学校验出孩子的视力异常后，才被动地了解问题；其实家长可以主动选择定期带孩子到眼科检查，更能提早了解宝贝的眼球健康状态。

一般来说，满四足岁的孩子几乎都可以配合标准的视力检查，比出他能看到的视标方向（亦即英文大写E或C字母的缺口方向）。不过，每个孩子的发育状况不同，有些小孩可能三岁就可以分辨视标方向，甚至临床上还曾遇过两岁以下的幼童能精确比出1.0的视力，故应当视小孩个别的能力来决定接受检查的时间点。

有时候孩子难免会因一时紧张、或无法理解检查方法而比不出方向，爸妈们可别感到挫折。建议带孩子到眼科受检之前，可以先在家中练习，家长在一张纸上画出E字再加以旋转改变角度，让小朋友指认出缺口方向。

此外，现在多数眼科院所采用新式多功能电脑投影机来检测视力，除了E字或C标准视标之外，还可以用摇控器切换投影出「卡通图案视标」，让小朋友可以指认出小狗、鸭子、鱼、花等卡通图型，可替代传统视标检测出大概的视力状态。

不想视力问题不可逆？何时该让小孩接受视力检测？眼科医师解答

刚出生的婴儿，能到眼科进行检查吗？

刚出生的小婴儿确实很难进行详细的视力检测，但如果有下列情况，家长仍应尽快带着宝宝寻求眼科医师作进一步的确认：

1.眼部红肿分泌物：有可能是鼻泪管阻塞、新生儿眼炎，或是针眼、角膜损伤等问题。

2.眼位异常：若发现孩子看东西不容易聚焦，有明显的斗鸡眼（内斜视）或脱窗（外斜视），也需要及早让医师确认是否有斜视问

题。

3.眼球大小变化：若发现眼球特别大或特别小，应该由眼科医师帮忙量测两眼尺寸，极少数的幼儿有可能罹患先天性青光眼，最早期的症状就是眼球外观的变化。由于眼压异常增高的关系，眼球会出现扩大甚至角膜变白的症状，一旦确诊则需接受药物或手术治疗。

异常瞳孔反射：如果发现新生儿的瞳孔内有奇怪的颜色反射（通常为白色、灰色），可以让眼科医师在散瞳后检查是否有眼球内的病变发生。

Dr.陈的叮咛

通常满四足岁的孩子就会比视力，二至三岁之间可以配合检测验出度数，所以建议至少在四岁以前就可以开始带孩子到眼科院所检查视力度数，尽早发现眼球屈光问题进行必要的治疗；如果检查正常，也可以安心接受医师安排做后续追踪。

随着眼科视光医学的进步，婴幼儿已能提早检测出屈光异常或其他可能的先天疾患。当怀疑孩子有任何眼睛状况时，不要迟疑，快交给眼科医师检测确认就对了。

本文出自出色文化《赢在起跑点！眼科名医教你打造儿童优视力：抢救孩子视力健康，彻底破解错误眼科观念》一书

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