感冒后脖子肿　检查竟是3期鼻咽癌

有空多摸摸脖子！62岁杨先生两年前感冒痊愈后2周，突然发现左侧脖子有肿大现象，就医检查竟是罹患鼻咽癌第三期，随即进行放射线和化学治疗，没想到1年后又复发，决定改用机器手臂来进行手术，以降低复发率，也避免传统手术造成颜面大面积损伤。

鼻咽癌早期症状或病征并不明显，常被误为是感冒、火气大。

小心鼻咽癌上身　别轻忽单侧病征

童综合医院耳鼻喉科主任蔡青劭表示，鼻咽癌早期症状或病征并不明显，常被误为是感冒、火气大，因而延误治疗。鼻咽癌的早期症兆多发生於单侧，如单侧鼻塞、单侧的听力障碍或闭塞感、单侧口眼歪斜、单侧颈部肿块、脸麻或偏头痛等，而有家族遗传史、不良嗜好或喜吃腌制食物的人，更要特别注意身体出现的异常情形。

头颈部肿瘤及相关疾病对病人的生活品质有相当大的冲击，尤其对于颜面外观、吞咽、说话及正常进食能力方面的影响很大。此外，头颈部位布满许多重要的神经和血管，治疗时需要特别小心。

手术治疗鼻咽癌　颜面美观成考量

蔡青劭医师表示，鼻咽肿瘤局部复发的治疗方式有2种选择，一是局部加强放射线治疗，另一种则是接受手术切除治疗。传统的手术切除，需要从脸颊处整个大范围的切开才能掀起面部进行手术，术后不仅脸部会肿胀且会留下近10至20公分的疤痕，之后患者也可能出现吞咽困难的后遗症。

感冒后脖子肿　检查竟是3期鼻咽癌

机械手臂切除鼻咽癌肿瘤。（图片提供／童综合医院）

随着医疗技术进步，目前也可利用机械手臂来进行手术。蔡青劭医师表示，使用达文西机械手臂切除鼻咽肿瘤手术，香港已经成功施行过，但在台湾这是首位病例。

手术时，机器手臂经由口腔进入鼻咽，脸部完全没有外伤切口，不影响外观；并且影像放大到10倍，可让医师在精准切除肿瘤的同时，也将头颈部的重要血管和神经做保留，将伤害程度降到最低。患者因术后没有大伤口，术后恢复快，生活品质不受影响。

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