刷牙+牙线 预防牙齿「土石流」

18岁以上成年人，99%有轻重程度不一的牙周病，但如果又有糖尿病，会加重牙周病病情，可能造成牙齿「土石流」，甚至让整排牙齿「兵败如山倒」。医师建议有糖尿病民众，除了控制血糖，至少每半年要定期洗牙、检查，不要以为牙齿不痛就没问题。
台湾有超过150万名糖尿病患，除了留意视网膜病变、糖尿病足、洗肾、心肌梗塞等病变，中华民国牙医师公会全联会口腔卫生委员会牙周病防治组长赖弘明说，美国糖尿病学会近来已把牙周病，视为糖尿病的第六大后遗症。
赖弘明说，国人普遍有牙周病，糖尿病患罹患牙周病的机率更是常人的二到四倍。糖尿病患如果血糖控制不理想，会让抵抗力下降、伤口愈合能力变差，很容易让牙周病恶化甚至「失控」。
就算开始治疗牙周病，糖尿病也会干扰牙周病的治疗效果。另外，糖尿病患唾液分泌减少，对口腔中细菌的自净效果较差，不仅较容易口干、导致口臭，也会让牙周病变严重。
牙周病主因是细菌堆积在靠近牙龈的牙面上，进而破坏牙龈、齿槽骨等牙周组织。基本治疗必须把牙菌斑刮干净。但牙周病严重时会造成牙齿「土石流」，即使牙齿结构看似完整、没有蛀牙，但因为「地基」流失，让牙齿提早脱落。
赖弘明表示，临床有不少患者等到牙肿、牙痛，或是发现牙齿移位、每颗牙都摇摇晃晃，才慌慌张张看诊就医，但等听到得拔牙才想到要「惜牙」，却为时已晚。
除了控制糖尿病，医师也提醒，平时的洁牙要彻底，除了刷牙，一定要养成使用牙线的习惯。如果发现有牙龈出血、牙龈萎缩、牙根外露，牙齿变得越来越长等牙周病症状，要赶快治疗，免得保不住牙齿，糖尿病患更要至少每半年洗牙一次。
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