流鼻血！竟是水蛭爬进鼻腔作怪

一名50多岁的欧女士，最近突然不明原因流鼻血，而且觉得鼻腔内有异物感，医师检查发现，鼻腔内竟然有只长达4公分的活水蛭，取出后也让她的症状顺利解除。

1只长达4公分的活水蛭跑到欧女士鼻腔内，导致她反复流鼻血。(图片提供／北市联医)

北市联医中兴院区耳鼻喉科主任洪元宗表示，欧女士本身并没有高血压、鼻窦炎、血友病或凝血功能相关疾病，研判流鼻血与疾病无关。进一步询问最近做了什么，欧女士回想2周前曾到宜兰南澳地区爬山，有使用山区水龙头内的水洗脸，但后来也没有不舒服，而是这周开始反复数次流鼻血。

由于一开始流血量不多，所以欧女士不以为意，但之后却觉得鼻腔中有异物蠕动感，但是用手伸进鼻孔却摸不到东西、用力擤鼻涕也擤不出来。

洪元宗医师利用门诊鼻镜，发现疑似有黑色物体在欧女士深处鼻腔中，再用鼻腔内视镜看到黑色虫体，经麻药喷洒后，顺利取出1只约4公分大的水蛭，取出时还是活的状态。

洪元宗医师说明，水蛭又称为蚂蝗，头部有吸盘，并有麻醉作用，所以附着后不容易感觉到，牠以血为食物，吸血时会分泌唾液，因为唾液中含有抗凝血的物质，使得伤口无法凝固。

当水蛭寄居在鼻腔吸饱血之后，鼻腔伤口仍会持续流血，这是患者流鼻血的主因，不过当取出水蛭后，症状立即解除。

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