杏仁止咳？甜杏仁低毒苦杏仁药效强

网络上盛传「咳嗽喝杏仁茶好的快」的说法，但是，红极一时的大陆宫廷剧《后宫甄嬛传》中，却让失宠被打入冷宫的嫔妃吃毒杏仁自杀，到底是怎么回事呢？中医师表示，杏仁又可分为甜杏仁（南杏）、苦杏仁（北杏）2种，效果大不相同。甜杏仁低毒、能药食兼用；而苦杏仁虽然毒性较高，但是正确调制，药效却较强。

虽说甜杏仁、苦杏仁两者皆有润肺养颜、止咳祛痰、润肠通便的作用，但苦杏仁的毒性却是甜杏仁30倍左右。

甜杏苦杏大不同！苦杏含毒量较高

台北市立联合医院仁爱院区中医科主治医师周宗翰表示，甜杏仁、苦杏仁两者皆有润肺养颜、止咳祛痰、润肠通便的作用，但苦杏仁的毒性却是甜杏仁30倍左右；成人1次只需吃40到60粒、儿童10余粒苦杏仁，即可能因氢氰酸化合物摄取过量引起中毒。

导致苦杏仁含有毒性的原因，主要是因苦杏仁含内所含的杏仁苷，受到杏仁中苦杏甙酶的水解后，会产生氢氰酸化合物引发中毒，出现抑制人体细胞内氧化、麻痹呼吸中枢的情形，导致腹泻、中枢神经系统损害、心脏麻痹等不适发生，严重甚至可能致死，不可不慎！

为防止误食中毒的情形发生，现今多数中药行所出售的杏仁多半以低毒、能药食兼用的甜杏仁占多数，加上毒性较高的少量苦杏仁，依照一定比例混合所制，以减少危险的发生。

杏仁止咳？甜杏仁低毒苦杏仁药效强

为防止误食中毒的情形发生，现今多数中药行所出售的杏仁多半以依照一定比例南杏、北杏混合，以减少危险的发生。

甜杏仁无毒大口吃？每日30公克恰恰好

苦杏仁中的苦杏仁甙含量一般约为3％，而甜杏仁中含量为0.11％左右，相差约为30倍。因此，市售常见以甜杏仁作为干果，或制成杏仁茶、杏仁奶、杏仁露等相关食品食用，一般是非常安全的。

虽然甜杏仁对人体有润肺养颜、止咳祛痰、润肠通便等效果；能取代日常膳食中低营养密度食品，达到降低血液胆固醇，并保持心脏健康，且毒性约只有苦杏仁的30分之1不到。但由于杏仁属于坚果种子类的一种，热量、脂肪含量偏高，仍不适合大量食用，建议每日以30公克为限较为适宜。

杏仁苷治疗恶性肿瘤　中医炮制减毒性

不过，周宗翰中医师指出，苦杏仁虽有一定的毒性，但在中医理论中，苦杏仁若使用得宜，相对于甜杏仁来说，治疗效果将高出许多。且根据现代医学研究发现，苦杏仁中的毒性成分苦杏仁甙在药理上，由于能抑制人体细胞内的氧化作用，对于治疗恶性肿瘤有一定的效果。

虽然苦杏仁在使用剂量的拿捏上，需非常小心谨慎。但现代研究证明，透过中医药传统沸水煮（8～30分钟）、去种皮、晒干，或去皮炒等炮制过程，特别是干炒和煎煮步骤后，确实能有效地减低苦杏仁甙酶的活性，减少氢氰酸化合物的产生。

虽然甜杏仁对人体有润肺养颜、止咳祛痰、润肠通便等效果，但由于杏仁属于坚果种子类的一种，热量、脂肪含量偏高，仍不适合大量食用，建议每日以30公克为限较为适宜。

再加上，中医对苦杏仁的用量和用法有严格的控制，如用药量每次为3至9公克，每日不超过2次，用法上则要求以煎服为宜，不主张作散剂吞服，更严禁将苦杏仁当干果食用等禁忌，皆有助降低食用苦杏仁而中毒的风险。

咳嗽喝杏仁茶？痰少而黏的燥咳者较佳

至于网络上盛传「咳嗽喝杏仁茶好的快」的说法，周宗翰医师表示，为避免残留毒性的可能，杏仁茶的的原料多以甜杏仁为主。但透过饮用杏仁茶来舒缓症状、润肺生津，达到改善病症的作用，只适合痰少而黏的燥咳者食用，并非所有有咳嗽问题的患者皆适宜。再加上一般市售的加工甜杏仁茶大多都是经化学加工所制，杏仁原料本就较少，且添加大量的砂糖、果糖提味，大量饮用不仅无法有效舒缓咳嗽不适，还可能因过于甜腻助湿生痰，使咳嗽症状更为恶化。

【中医师小叮咛】

周宗翰中医师建议，服用杏仁茶前，除了先了解个人体质是否合适外，同时也要选择商誉良好、确实使用杏仁加工的商家，否则不仅无法达到预期的效用，还可能喝下一堆化学物质，造成身体负担。

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