天冷鼻塞缠身？运动就有疗效
时常发作的恼人鼻塞，让顺畅呼吸成了一种奢求，被迫以口呼吸，又常造成口干及喉咙的干痒不适，容易鼻塞的民众，该做好哪些日常的养生，才能减少鼻塞困扰？
往前突出的鼻子，除了肉眼可见的鼻梁、鼻孔跟鼻翼外，鼻子的内部，包括有鼻腔的信道及充满空气的鼻窦腔。平常呼吸顺畅时，并不太会意识到鼻腔及鼻窦腔的存在，但事实上，鼻子是整个呼吸道的起点，鼻内有复杂的表皮、黏膜、黏膜里的神经、血管、白血球，具有加温、加湿、过滤脏空气的基本生理功能，所分泌的黏液，即可抗菌，也可黏附并排除有害的外来物质，达到保护的目的。
当天冷气温下降时，黏膜内的血管，自然会充血肿胀，才能更有效率的把冷空气加温，使得呼吸出现阻力，这是正常的生理现象。但当鼻腔经常完全阻塞有鼻塞的困扰时，又会养成以嘴巴取代鼻子呼吸的不良习惯。
明明是用来呼吸的鼻腔，为什么会鼻塞？经口呼吸，到底会导致什么问题？本周由专精鼻腔诊疗的叶德辉医师，分享减缓鼻塞不适的日常养生之道。
鼻腔里有上鼻甲、中鼻甲、下鼻甲，其中最常影响鼻腔通畅度的结构是鼻腔两侧的两块下鼻甲，这是因为下鼻甲的黏膜跟男性的阴茎一样是属于海绵组织，受到自律神经的调控。当黏膜收缩良好时，可以保持呼吸顺畅，一旦充血肿胀时，体积则会增加很多。
天冷鼻塞缠身？运动就有疗效
而大部分的鼻塞患者，大多是越晚越塞，这是因为白天活动量大、耗氧量大、鼻腔黏膜会持续收缩、维持通畅，但经过一整天血管收缩，也很耗能，到傍晚以后，鼻腔也需要放松休息，使得鼻腔的通气度变差。
加温空气，两侧易轮流鼻塞
天冷时，为了帮吸进鼻腔的冷空气加温，正常情况下，左鼻孔跟右鼻孔中各一的下鼻甲会轮流充血肿胀，让血液里的热量与冷空气交换，形成鼻周期，可用来调控左右鼻孔的通气量，以维持动态的平衡，达到生理上加温冷空气的目标，这也是很多人天气一冷，就容易左、右鼻孔轮流鼻塞的主因。若能戴上一般的棉口罩，不要直接吸进太冷的空气，可有保温、保湿的功能。
鼻塞总塞同一侧，就是异常
但许多不良的生活习惯，像是常常熬夜、作息紊乱，也会让自律神经调控海绵组织的功能失调，让下鼻甲黏膜无法顺利的收缩，呈现整天充血肿胀的情况。
此时，最重要的是重新审视自己的生活形态，建议养成规律的运动习惯，让失调的自律神经，有机会恢复平衡，帮助下鼻甲正常收缩、扩张，且应以运动时，可以训练或保持鼻子顺畅呼吸的运动项目为主，如健走、慢跑、太极拳、瑜伽、气功等等，而且运动量要足够，持续运动至少三个月，对于恢复呼吸道正常运作会更有正面的帮忙。
若正在运动时，依然会鼻塞或是每次鼻塞，都只塞同一边，而不是轮流塞，也与天气冷热变化无关，比较可能是鼻息肉、鼻中膈弯曲、肿瘤等等的异常，建议应就医，由耳鼻喉科医师做一进步的检查与治疗。
以常与下鼻甲混淆的「鼻息肉」为例，下鼻甲是正常生理构造，但鼻息肉，则是鼻腔的赘生肉，是异常的构造，常是因鼻腔或鼻窦腔的黏膜发炎而增生的组织，一旦长出来只会越长越大、鼻塞越来越厉害，常无法透过药物、运动来改善，必要时，须以手术刮除鼻息肉，才能改善鼻塞的症状，恢复鼻子的呼吸功能。
以口呼吸，恐暴牙、失眠
许多慢性鼻塞的患者，常不自觉的以嘴巴取代鼻子呼吸，这对健康有什么影响呢？，以口呼吸，没办法帮吸进身体的空气加温、加湿、进行脏污的过滤，，吸进来的空气没有经过最佳化的处理，易有刺激、咳嗽的症状，长期来说会影响下呼吸道的健康，让肺功能变差。对发育未完成的孩童来说，也会让齿列跟口腔发展异常，出现上颚前排暴牙的V型齿列及睡眠障碍。
而最常造成慢性鼻塞的原因是发炎，包括鼻炎及鼻窦炎，都与免疫系统有关，生活中常见的过敏原像尘螨、狗毛、猫毛、蟑螂，对有过敏性体质的患者来说，常会造成鼻腔黏膜水水、肿肿、颜色淡淡的，可抽血做过敏原抗体检测来确诊。
年长者则可注意是否有服用或使用控制高血压、摄护腺肥大、阳痿药、血管松弛剂、女性荷蒙尔等有可能影响血管系统的药物。找出鼻塞原因，才有机会减缓鼻塞对生活的困扰。
至于洗鼻器，对改善鼻塞有无助益？洗鼻器可清洁鼻腔，但事实上，鼻腔的黏液，就有持续的自清功能，一般人并不须使用。做过鼻科手术的患者，则可依医嘱使用洗鼻器，以摄氏32度到35度的无菌生理食盐水加上治疗药物来加速伤口复原，若需要加强日常鼻腔保健的人，包括一些特殊行业，如木工、水泥工或接触挥发有机溶剂者，可斟酌使用。
【延伸阅读】鼻子保畅通3要诀
健康的鼻腔可自清排除病菌，而鼻窦腔常保无菌状态，若鼻塞，须以口呼吸，切勿自行滥用鼻喷剂或洗鼻器，应就医诊疗。若能正确做好养生3要诀，可减缓鼻塞不适。
1.维持昼夜的正常作息，尽量减少熬夜或是过度操劳，以免自律神经失调而鼻塞。
2.易鼻塞者，规律做可调整呼吸的有氧运动，如慢跑、快走、太极拳、瑜伽。
3.切勿以嘴巴呼吸，有需要时戴口罩，可减少温差，并且阻绝部分不良刺激。
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