血糖不稳致视力降　糖尿病性黄斑部水肿惹祸

20年前罹患糖尿病的七旬妇人，因长期服药不规律导致血糖不稳，近年来视力也越来越模糊。原以为是老年退化、或用眼过度，没想到竟严重到连字都看不清楚，视线也弯曲变形，因视力差、活动量减少，更出现自闭及忧郁症状。林口长庚医院眼科部部长吴为吉表示，妇人检查确诊罹患糖尿病视网膜病变合并黄斑部水肿，使用眼内注射药物治疗，恢复视力后，也敞开心胸，走向户外，银发生活焕然一新。

糖友要注意　血糖控制不佳恐视网膜病变
吴为吉部长指出，国内约200万人罹患糖尿病，若没有控制好血糖，身体组织会长时间处在高血糖的环境当中，器官容易产生病变。根据卫福部统计，糖尿病视网膜病变是国内成人失明最主要原因，长期罹患糖尿病可能出现视网膜病变的症状，若视网膜内液体渗漏，累积在黄斑部(视网膜中心)，就称为「糖尿病性黄斑部水肿」，恐导致视力模糊或中心视力弯曲或变形。而黄斑部为视网膜最重要的部分，一旦发生病变，视觉敏感度也会下降，严重影响视力。

眼内注射药物健保给付　糖尿病性黄斑部水肿患者受惠
吴为吉部长表示，传统治疗糖尿病性黄斑部水肿，分为雷射光凝固疗法和眼内注射类固醇两种，目前最新治疗为新型眼内注射抗血管内皮生长因子（Anti-VEGF），可有效改善黄斑部的水肿，不但能稳定视力还能提升视力。不过他也提醒，若有中风、心脏病史或严重高血压者，需与主治医师讨论，选择适合的治疗方式。而新型眼内注射药物目前已能申请健保给付，盼能嘉惠更多糖尿病性黄斑部水肿患者。

爱护眼睛从稳定血糖做起
吴为吉部长呼吁，眼睛是灵魂之窗，许多视力的恶化及受损是不可逆的，因此糖尿病患者应每年定期至眼科检查，预防眼睛病变的发生。平时除了多运动、多喝水，也可自我检测视力是否出现变化，最重要的是要稳定血糖，并遵循医嘱服药、回诊追踪，才能有效控制病情、避免眼疾发生。

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