耳鸣耳闷听不清？竟是突发性耳聋

这几天电话怎么听不见？1名中年少妇日前突然开始感到右侧耳鸣及右耳闷塞，并伴随听力减弱。透过耳镜检查发现外耳道及耳膜完整无异，医师判定为感音性听损，也是一般所称的突发性耳聋，病人接受口服类固醇治疗后，听力已恢复。

突发性耳聋逾9成原因不明，发现不舒服应尽早就医检查

听力障碍或耳鸣，是耳鼻喉科门诊常见的临床问题。渐进式的听障或长久的耳鸣，通常不会造成病人太大的心理负担。但突如其来的听力丧失或耳鸣，却常让病人感到困惑不安，焦急地向医师求助。

在临床医学上，听力障碍可分为两种，其一为「传导性听力障碍」，其二为「感音性听力损失」。常见的中耳炎、外耳炎、耳膜破损流脓等，以及耳垢阻塞耳道，上述这些症状都属于传导性听力障碍。

感音性听力损失，是内耳或听神经损伤，声音能经由外耳与中耳正常发送，但却因耳蜗里的听神经末稍老化或受伤，内耳再也无法有效扮演声音传导的角色。此类听力损失会造成对声音强度与音质的感知能力降低，听力与语音辨识力也就因此退化

感音性听力损失　诊断有标准

奇美医学中心耳鼻喉部主治医生李匡志表示，当听力检查结果为「感音性听力损失」时，即有可能为「突发性感音神经性听力丧失」，也是一般所称的突发性耳聋。其定义为于72小时之内，至少连续3个音频出现大于或等于30分贝的感音性听损。

耳鸣耳闷听不清？竟是突发性耳聋

李匡志医师表示只要尽早就医，突发性耳聋恢复听力情况良好

突发性耳聋　９成原因不明

根据统计，突发性听障约只有10%至15%于发病时能够找到病因，如听神经瘤、药物作用引起等，其余约9成病人则为原因不明(idiopathic)，医学上称为「不明原因之突发性感音性听力障碍」，推测可能和内耳血液循环不良、内耳损伤、病毒感染或内耳自体免疫疾病等因素有关。

突发性耳聋　常见治疗方式

1.视病人情况给予类固醇治疗。

2.高压氧治疗。

目前，高压氧治疗图发性耳聋已有显著效果。借由高压氧治疗，可解除耳神经细胞之缺氧及水肿，促进其再生及修复的能力而加速了听力的恢复，此外，高压氧可促进耳蜗及半规管内微循环和淋巴液的流动，进而改善其基本新陈代谢和修复的能力。

李医师表示，目前对突发性听障的成因、治疗以及预后仍充满很多不确定性，但只要尽早就医并配合医师接受治疗，听力恢复的比例仍相当高。

【医师小叮咛】：

由于突发性听障多数原因不明，每位病人对药物治疗的反应也不尽相同，很容易产生心理上的疑虑与对治疗的不信任。病人可借由与医师的沟通确实了解治疗过程，较易达到满意的治疗效果。

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