听力退化／助听器 哪一种比较好？

记者陈立凯／摄影

坊间助听器五花八门，甚至有兼顾接电话、蓝牙设备等机种，但听力师建议，配戴助听器不是看外表，更不是功能愈炫愈好，应该经过专业评估，再寻找最适合自己的助听器。
查清楚 你是哪种听损
听觉让人与人更接近，缺少听力刺激，人的知觉敏感钝化，进而衍生许多人际沟通问题。但许多老年人面对「听损等于残障」，挂上助听器就是代表「自己没用了」，振兴医院听觉医学中心听力师连孟如表示，听觉退化是大多数老人会面对到的课题，且配戴助听器有助提升生活品质。
振兴医院耳鼻喉部暨听觉医学中心主任力博宏表示，听损问题大致分为三种，分别是传导性、感音神经性和混合性。
1.传导性听损：是指声音无法刺激内耳感觉细胞，但内耳与听神经并没有问题，引发原因如中耳炎、耳膜破洞等。
2.感音神经性听损：指耳蜗内毛细胞受损，或听神经纤维功能受损，原因以噪音为主。
3.混合性听损：传导与感音神经性的综合版，两者引发的问题会同时出现。
要检测 你的听损分级
力博宏表示，一旦出现听损，民众通常会寻求助听器帮助，但不一定会找听力师检验。坊间助听器是针对不同听损设计的，并非随意购买就适用于所有人。
雅文基金会听力师马英娟表示，根据美国听力学会分级的听损级别，成人分为五级，幼儿更细分成七级（见P6附表），而坊间每款助听器都会标示适应的听损分贝数，若不晓得自身听损状况，助听器买得再贵也没用。
连孟如表示，听觉主要有三个阶段，听见、分辨到理解，不同助听器有不同效果。

询问试听服务 实际感受舒适度
助听器的选择，民众需要视舒适度、喜爱哪种外型而定，没有哪一种比较好或比较差。马英娟表示，挑选助听器，大致有两个重点，重视核心、音质好坏，另外，需注意麦克风、接受频率、播放状况。
为了选出最适合自己的助听器，马英娟表示，助听器公司多有试听服务，成人因辨别听觉较能直接表达，厂商几乎只让成人在店内试听，不愿另外租借。有些较友善的公司，最多可让成人租借三天，回到日常生活中，评估助听器的使用效果；幼儿一般可租借3到7天，部分店家愿意租借1到2个月。
▇ 以声音传导分类
●口袋型助听器
外型像MP3，配戴方式就像随身听，但免提效果就像一般喇叭，大致只帮助听见声音，价位大致在万元左右。
优点：便宜，操作简单，用三号电池即可使用。
缺点：体型大，音质不精细，坊间已不常见。
●模拟式助听器
对于听觉的协助优于口袋型，音质也较好，但外型也同样较为笨重，价位大多在两万元到三万元之间。
优点：价位中等。
缺点：音质类似卡带播放的音质。
●数字型助听器
目前助听器的主流以数字型为主，音质较为细致，听力师可透过电脑控制免提器释放出来的音量，有降噪、防风声等功能。商务人士可购买有蓝牙或具接听电话功能的数字助听器，不过单价高，价差也高，从一万元到十万元都有。
优点：音质较好，内置多种消除杂音处理器。
缺点：价位幅度高。
▇ 以外型分类

深耳道助听器(左一)、耳道型助听器(左二)、耳内型助听器(右二)、耳挂式助听器(右一)。 数据源／振兴医院听力师连孟如

●深耳道助听器
特性：体积最小，不容易被看到。
缺点：电池相对小颗、较不适合湿耳患者。
适合：轻度、中度、中重度听障。
●耳道型助听器
特性：似深耳道助听器，但相对较大，亦有迷你型。
缺点：电池相对小颗、较不适合湿耳患者。
适合：轻度、中度、中重度听障。
●耳内型助听器
特性：客制化订制，操控扭大小适中。
缺点：麦克风与声孔接近，声音易反馈产生哔哔声。
适合：所有听障患者
●耳挂式助听器
特性：好操作不受耳型限制。
缺点：外观直接被看见，戴久耳朵恐不适。
适合：所有听障患者
●人工电子耳
特性：又称人工耳蜗，改善九成以上听障问题。
缺点：价格昂贵，需动手术。
适合：重度听障
数据源／振兴医院听力师连孟如

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