耳膜破了怎么办 耳膜破了会怎么样

 

 

 

       救急方法

　　按医生 指示使用抗生素类药物，严防感染。

　　禁用外耳道冲洗或滴药，外耳道口可用消毒棉球堵塞。

    避免患上 感冒，切勿用力擤鼻，以防鼻涕经咽喉进入中耳，引起感染。

　　耳膜愈合前，禁止游泳或进行任何水上活动。

　　鼓膜穿孔是一种由暴力案件，交通事故，或气压改变所致的中耳创伤，祖国医学属“耳门漏管”范畴。 鼓膜穿孔的发生内因是，良性中耳炎久治不愈，化脓性急性乳突炎等炎症性耳病的刺激，继发感染。外因有被人重打耳光、打水球、网球、滑水、深潜时使外耳道气压突然增加。

    闪电或爆炸性损伤，用牙签，发夹挖耳，电焊时金属碎屑溅入外耳道，耳腔外压力异常增大，使耳压气压与外界相比成为负压等因素，导致鼓膜破裂或穿孔。专家指出其症状和临床表现主要如下。如果发生鼓膜破裂，会有听力下降或者丧失，一般多是慢性中耳炎导致的，或者也可以是某些外伤，一旦发生这种损伤，及时到耳鼻喉科检查，必要时考虑做鼓膜修补术，效果还是不错的，可以恢复一部分听力的。

 

 

     鼓膜破裂多由掌击或爆炸的气浪冲击、挖耳、猛力咽鼓管吹张等致鼓膜损伤而引起的，一旦出现这种情况，我们不要过于紧张，尽块让自己平复下来，想想该怎么去治疗，这才是最正确的做法。

　　 鼓膜破裂直接原因和间接原因

　　 鼓膜破裂由直接损伤和间接损伤所致。直接损伤的如掏耳朵或取异物时将镊子、发卡等伸入外耳道过深，以致刺破了鼓膜。间接损伤的如爆破时的声波、跳水、拳击耳部击破鼓膜。鼓膜一旦破裂，耳内突然感到剧痛，继之出现耳鸣、耳聋，外耳道内出血等症状，伴有眩晕、恶心、呕吐等。

　　鼓膜破裂正确做法

　　1.鼓膜破裂的患者若还有意识，应保持侧卧姿势，头倾向出血侧，让血水或脑脊液流出。

　　2.沐浴时，避免将水灌进外耳道。同时应尽量做到不擤或少擤鼻涕，以免气体和鼻涕经咽鼓管进入鼓室，引起中耳炎。

　　3.为了防止细菌进入中耳，引起中耳炎，禁止随意往耳朵里滴药或冲洗外耳道。若外耳道口处有泥土或异物，可用70%酒精棉球擦去泥土，并小心地用干净镊子取出异物。在被确诊为鼓膜破裂后，应在医生的指导下，对耳朵进行消毒，利用脱脂棉蘸点70%酒精轻柔擦拭外耳道，再用消毒棉球堵住外耳道口，避免灰尘的进入。

 

 

　　耳鼓膜穿孔，耳出血常发生于耳鼓膜穿孔或颅底骨折时。鼓膜是一片具有一定韧性的薄膜，位于外耳道深部，是人体声音传导系统的重要组成部分。鼓膜易受直接损伤或间接冲击而破裂。直接损伤多见于掏耳朵或取异物时将镊子、发卡或火柴梗等伸入外耳道过深，以致刺破了鼓膜。间接冲击多见于爆破时的声波击破鼓膜所致;亦可因跳水、拳击耳部或滑冰时突然跌倒而使鼓膜被震破。当头部外伤造成颅底骨折时，也可伤及鼓膜使之破裂。鼓膜一旦破裂，耳内突然感到剧痛，继之耳鸣、耳聋，有少量血从外耳道流出，严重时伴有眩晕、恶心、呕吐等。耳镜检查时，可见外耳道有血迹，鼓膜有不规则的穿孔。疑有鼓膜破裂的病人，应尽快送医院检查治疗。

    1.伤者如果意识清楚，可让他保持侧卧姿势，头倾向出血侧，让血水或脑脊液流出。

　　2.不要随便往耳朵里滴药或冲洗外耳道，以免不慎将细菌带入中耳，引起中耳炎。在医生未诊治前，如外耳道口处有泥土或异物，可用70%酒精棉球擦去泥土，并小心地用干净镊子取出异物。经医生确诊为鼓膜破裂后，每天需用牙签卷上少量脱脂棉，再蘸点70%酒精或60 度白酒轻轻擦拭外耳道1～2 次，然后用消毒棉球轻轻堵住外耳道口，防止灰尘进入。

　　3.当颅底骨折引起鼓膜破裂时，可能会从外耳道流出清亮的或血性的液体，这种液体就是脑脊液，临床上叫作外伤性脑脊液耳漏。此时，不要用堵塞外耳道的方法止血，只能任其自流，否则会给中耳道造成压力，还可能造成逆行感染，使细菌进入颅内，带来更大的危害。应送医院，进行专科治疗。

　　4.耳鼓膜破裂时，注意洗面、洗头、洗澡时，不要将水灌进外耳道，同时应尽量做到不擤或少擤鼻涕，以免气体和鼻涕经咽鼓管进入鼓室，引起中耳炎。

　　外伤性鼓膜破裂只要及时妥善处理，就能避免感染，在大多数情况下能自行愈合。

 

 

   每个人的耳朵里都有一层被医生称为鼓膜的结构，鼓膜在声音的传导过程中起了非常重要的作用。假如因种种原因导致鼓膜破裂穿孔，就像鼓的皮鼓面破了无法敲响一样，鼓膜的振动也就随之消失，传导到内耳的声音也明显减小，最终导致耳朵的听力明显减退。

    引起鼓膜破裂穿孔的原因很多。较常见的原因主要有：各种外伤，如车祸、炮震、爆炸伤、烧伤、腐蚀伤等，均可引起外伤性鼓膜破裂穿孔。鼓膜破裂穿孔后，外界空气中的细菌或洗澡、游泳时的脏水可随时进入中耳腔，导致中耳发炎。因此，如果鼓膜破了在条件允许的情况下，应尽快行鼓膜修补手术。

    外伤性鼓膜破裂穿孔一般可采用干燥疗法。以75%酒精消毒外耳道后，取出外耳道内的耵聍及异物，如鼓膜表面附有血痂，可不予取出，以免引起中耳继发性感染。一般如无继发感染，鼓膜多可在一个月内自行愈合。如三个月后仍不愈合者可采用手术修补。

    鼓膜破裂穿孔手术修补使用的移植材料很多，主要可分为自体移植物和异体移植物两大类。其中自体移植物主要有颞肌筋膜、软骨膜和乳突骨膜等，异体移植物主要有消过毒的纸片、绸布片、湿棉片、硅胶片、明胶海绵等。手术修补的方法也有很多，主要有：1.内置法。此方法是将移植物贴补于鼓膜内侧面上作为支架而使鼓膜穿孔修复的方法。适用于鼓膜小穿孔及中等大小的穿孔，也适用于尚留有残边的鼓膜大穿孔。2.夹层法。是通过分离残余鼓膜的上皮层和其下方的纤维层，将移植物置于这两层之间而修复鼓膜穿孔的方法。适用于中等大小的穿孔。3.外置法。此方法是在切除穿孔内缘上皮后，撕去残余鼓膜外面的上皮层，然后将移植物铺放于残余鼓膜外面，以修复穿孔。适用于鼓膜的小穿孔。4.烧灼法。是用化学腐蚀剂先破坏穿孔边缘的上皮层，然后在鼓膜外面贴附移植物作为支架而使鼓膜穿孔愈合的方法，适用于鼓膜的小穿孔。

    以上手术，一般一周后即可出院。病人术后要注意预防上呼吸道感染，预防耳道进水。

 

 

 

　　耳膜也称鼓膜，为一弹性灰白色半透明薄膜，介于外耳道与中耳腔之间一层半透明圆形的薄膜将外耳道与中耳隔开。俗称耳镜(台湾话)。耳膜破裂的原因有两种，包括外伤性耳膜破裂及慢性中耳炎，外伤性耳膜破裂的症状通常破裂处呈尖形、没有分泌物、耳朵会很痛;而慢性中耳炎因为是渐进式恶化，破裂处呈圆滑状、耳朵会有分泌物、但不会痛，两者都会造成听力受影响，约丧失二十到三十分贝的听力，但经过医师治疗后，破裂情形轻者可自行愈合，而慢性中耳炎就要开刀治疗。

　　人的耳膜是一种厚0.1毫米的半透明薄膜，但是却发挥着极大的作用。正因其薄如蝉翼，因此一旦受击或为硬物所伤，则会造成破损爆裂，影响听力。对于还是喜欢使用体罚以达严惩之效的父母，应考虑掌击小孩的头部，不但会对其造成心灵上的重创，还有可能导致孩子终身残废，后果堪虞。

　　一般而言，耳膜破裂，患者会突然感到耳痛、听力减弱、 耳鸣 、少量出血和闭塞感，也可能因强烈震动导致内耳受损而出现晕眩、恶心等征兆。

 

 

　　外伤造成的耳膜穿孔只要不续发感染，破孔面积不太大，通常会在一个月左右都能自行愈合，不需另外处理。慢性中耳炎之耳膜穿孔，除了导致耳漏、听障以外，还有形成胆脂瘤的危险性，所以有必要加以修补。破掉的耳膜可以用耳旁颞肌的筋膜来修补，成功率高达九成以上，经由这种鼓膜成型术或鼓室成型术，可以消除耳漏并改善听力。

 

 

    耳膜破裂可以由外部或内部原因导致。外部原因包括任何与头部有关的创伤，如击打头部，扇耳光或异物刺入耳膜等。爆炸也是可以导致耳鼓破裂的外部原因。而造成耳膜破裂的最常见内部原因是中耳感染。病毒或真菌也可以造成中耳感染。这也是导致孩子耳膜破裂的最主要原因。

    耳膜也叫做鼓膜，是一层保护中耳的薄膜组织，并且是听觉的一个组成部分。在耳膜出现撕裂或孔洞时，就可以被认为是破裂。这种破裂可以导致听力丧失并增加中耳感染的风险。听觉丧失的可能性和程度取决于撕裂的大小和所在位置。

     耳朵感染会增加压力并有导致耳膜破裂的可能。症状包括尖锐疼痛，耳朵流血和头晕等。此外，还有可能出现耳朵流脓和耳鸣。

耳气压伤是另一个导致耳鼓破裂的原因。这种施加在耳膜上的压力是由气道突然变化引起并会造成耳膜撕裂。这种情况有时发生在飞机或水肺潜水时。另一个可能的原因是闪电爆炸，跌落和一些运动损伤。

     在大多数情况下，耳膜破裂不用治疗就能痊愈。但如果耳膜在几周内不能康复，就需要医疗介入。这可能需要鼓膜修补或手术修复损伤。当耳膜康复时，需要额外注意避免水进入耳朵。非处方止痛药有一定帮助，有时一片修补贴就能缓解疼痛。此外，医生可能还会在耳膜愈合期间推荐抗生素预防感染。

    有一些预防措施能帮助避免耳膜破裂。如果怀疑耳朵感染，应该尽早治疗。不要用棉签等物体插入耳朵。如果有疾病症状，飞行和水肺潜水等活动也应避免。此外，还有必要采用防噪音设备。

 

 

       影响听力

　　耳膜的重要功能和作用那就是好传导听力，而如果耳膜破损或者穿孔，那么就像鼓的皮鼓面破了无法敲响一样，传导到内耳的声音也明显减小，如果这种情况长期存在，那最终导致耳朵的听力明显减退，甚至是失聪的情形发生，所以耳膜破损要给予足够的重视。

　　导致耳病

　　耳膜除传导听力的作用外，另外还是耳朵内部保护的屏障，如果耳膜破了或者是穿孔的情况发生，那么外界空气中的细菌或洗澡、游泳时的脏水可随时进入中耳腔。然后随着而来的往往是中耳炎等耳朵疾病，而耳朵疾病持续发展未得到自制，往往加速失聪的发生。

　　有关方面的专家指出，耳膜破了危害大且在日常生活中常见意外，为避免耳膜破了可能造成的系列危害，在条件允许的情况下，应尽快进行耳膜修复或者修补手术。

 

 

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