植牙后必练的保养功法

就像任何功德圆满故事，有大家所期待的美好结局、从此主人翁都能够过着幸福快乐的日子......植完牙后，是不是也能够从此就过着想吃就吃的无忧无虑的日子？每位植牙医师所被赋予的使命与任务便是如此，当把假牙植入口腔内，是希望在患者的照顾、牙医的协助之下，能够获得可好好使用长久的植牙。可是事与愿违，不是所有的植牙都能够陪主人走到最后的日子。

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植完牙不照顾，三个月内就会出问题
根据研究，植牙在不理想的照顾下，最快可能在三个月内就出了问题！前提是，植牙一旦完成，如果适应期过了，能够开始有正常的咀嚼，当然有些植牙也许连这一关都没办法进入考核；但是若植完牙，都一直没有办法达到正常的咀嚼，有必要跟植牙的医师讨论。但如果说植牙后使用了一段时间才出问题，这问题要怎么样来界定？是谁的问题？因为每个当事人照顾植牙的心态都不一样。
我用防微杜渐的观念、预防的角度，再次提醒每位接受植牙的朋友：
不要以为植牙是身外之物，错了！
植牙一种植进牙床、齿槽骨，便与身上血液循环系统一起交互，不是单是口内之物，跟放在嘴巴里的活动假牙随时可以拿出来，或是像固定式假牙，要拆的时候还可以拆得下来，植牙是侵入性手术，跟身体健康要有非常亲密的结合，这些都意味着必须对植牙赋予极大的关注。
如果植完牙，发现刷牙时会出血、有溢脓现象，都请找牙医师做诊治；有时牙龈边缘有一点白白的状况不见得是溢脓，可能是牙菌斑或者是食物的残渣，不需要过度的惊慌。
植牙的正确使用
植牙应该能够自然而然的取代自然牙的咀嚼，特别是刚拔完牙不到半年就可以做重建的话，基本上能够很快的适应，如果是拔牙后失牙比较久，就要花比较多时间，因为邻近跟对咬牙环境的改变，或者是因为肌肉的协调性都需要一点时间来适应。当然最好的建议，是一开始就能用暂时假牙来做适应的过程。
在正式假牙做好之前，暂时性假牙可以做调整，在高度上可以加减，在型态上跟舌头的关系、跟脸颊的平衡，也可以再做一些增减，所以最好能利用暂时假牙来调适，因为等装上正式假牙再调整就比较不容易。主要是植牙并不像自然牙有所谓的悬吊系统，突然一下子咬到饮食中夹杂的骨头或小石子等硬物的危险是比较大的，建议以先有自然牙的位置来做咀嚼，然后过滤不必要的意外后，让咀嚼功能适应上能达到跟自然牙很接近、能在不经意的咬到硬东西时，避免造成植牙不必要的伤害。
不能忽视的回诊
一般我们植牙完成后，都会跟患者做未来回诊规划，刚开始都是以三个月来做追踪。第一年，我们希望观察几期的三个月时间，如果状况大致上都稳定，会建议拉长到半年，半年也稳定的话，再两年之后，会进行一年期的追踪，有些患者就自此可以自己照顾了。
但最重要的是，希望患者都能够在3-6个月中间，以不超过一年的回诊追踪是最理想，希望别等到不舒服时，或问题拖到不能再拖时，才找医师抢救，这是很重要的定期追踪保养的观念。有时候植牙产生问题不见得能够完全在知觉性上做得到，以防微杜渐的角度来说，都希望平均要有6个月一次的追踪，如果是常有一些小困扰，就会进入3个月一次的追踪。
约诊通常是以两倍或者二分之一的约诊法来保持植牙维护的稳定，譬如本来是三个月稳定后就改成六个月，再稳定通常超过两年，就再改成一年来追踪保养。如果出了问题，就会把原来的约诊时间降低一半，例如三个月就变六个礼拜，半年就变三个月，以这样的追踪时间来做为捕捉下一次产生问题中间所需要的时间。希望最好是在问题发生之前，就进入到追踪保养的回诊时间里，不要等问题先发生了，那约诊永远追不上发生时间的重要契机。

．书名：聪明植牙不后悔
．作者：林保莹
．出版社：大块文化
．出版日期：2015/11/9

整个回诊的计划非常重要，而且需要医师跟患者一起来共同完成，不单纯只是患者的责任或医师的责任，一般来说，及早发现譬如出血、出脓、不舒适或疼痛、容易塞牙缝等等问题，就有必要做检查，希望能够以快速检查的方式，来保养植牙术后的问题。这也考验到医师的耐心以及有没有用心来针对患者的植牙问题，给予适当的处置。
关于《聪明植牙不后悔》
根据调查显示：植牙的风险例如感染、过量麻醉、牙龈过度增生，多是由于手术操作不当，以及术后护理不佳所引起。为了避免植牙手术的风险，如果能对自然牙作最大保存的努力，人工植牙，可以是不堪使用的自然牙「最佳候补」，而不必是非植不可的唯一选择。
对于毁誉参半的植牙，病患想试又害怕受伤害，林保莹医师在本书中坦诚据实解说，特别是对高龄老人来说，咀嚼能力攸关健康寿命、失智症、吸入性肺炎......这些新兴观念，是已步入高龄社会的台湾的卫福部，从没告诉过国人的卫教新知。

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