一刀治疗白内障和散光　3成患者可受惠

根据统计，约有3成白内障患者同时合并有散光的问题。针对一些配戴眼镜也无法改善视力的白内障患者，医师通常会建议进行手术治疗，运用小切口无缝线超音波手术，合并植入特殊功能的人工水晶体，不仅能同时解决白内障的问题，还能改善视力，一箭双雕。

 

开业医眼科主任医师廖昶斌表示，特殊功能人工水晶体主要可分为非球面一片式人工水晶体、多焦点一片式人工水晶体和散光矫正一片式人工水晶体。一般来说，非球面一片式人工水晶体能降低球面像差，改善夜间视力，减少目视光源时的眩光与光晕，适合需要在暗光下活动或是需要在夜间开车的人。

 

另外，多焦点一片式人工水晶体能降低术后的老花眼镜依赖程度，适合术后不想戴老花眼镜的患者；但植入初期，可能会有眩光与光晕的干扰，对比敏感度也会改变，影响程度、时间因人而异。反观散光矫正一片式人工水晶体的特点是能降低数后散光残留值，术后患者可不需再配戴散光眼镜，适合散光度数超过100的患者。

 

廖昶斌进一步说明，越熟越硬的白内障在用超音波乳化时必须提高能量，因此容易增加对角膜内皮细胞的伤害，造成术后角膜水肿，视力复原较差。若太硬超音波打不动，就必须以传统大伤口手术方式取出白内障，不仅要缝7到8针，手术伤口缝线的松紧，还会影响到手术后散光的度数。

 

因此，廖昶斌提醒，人工水晶体种类多、功能也不同，患者可依生活习惯及需求进行选择。由于术后可能会有残留的度数，因此术前必须和医师充分沟通，了解手术的内容及可能改善的程度，才不会白白挨刀。

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