挥杆甩头太猛 扯破视网膜

记者陈立凯摄影

近视600多度的内科医师，去年到高尔夫球场打球，用力挥杆甩头之际，突然眼前一阵闪光，他不以为意继续打球，没想到闪光频频出现，甚至还伴随飞蚊症，检查发现视网膜有2个破洞。
医师说，还好破洞仅0.5毫米，占视网膜表面积不到1%，进行GPS卫星网膜定位雷射修补，眼睛终于恢复正常。
开业眼科医师张正忠表示，他有一位马来西亚侨生的学弟，本身近视度数仅300多度，日前也是打高尔夫球突觉眼前闪光及飞蚊，看东西视野还出现局部黑掉情形，就医发现已有局部视网膜剥离。
「无论近视度数深或浅，只要瞬间剧烈动作，都可能对眼睛造成伤害。」张正忠说，尤其突然加速及减速、上下往返运动，皆会拉扯视网膜，造成闪光或飞蚊症。
基隆长庚眼科主任、眼科医学会副秘书长孙启钦表示，眼睛构造中的视网膜前方为玻璃体，两者中间有一层薄膜作为缓冲，通常年轻人的玻璃体就像蛋清一样清澈，薄膜会紧贴视网膜。
但随着年纪变大，蛋白质变性、玻璃体逐渐水化，薄膜与视网膜的密合度降低，一旦动作大太，视网膜感光细胞受到玻璃体拉扯，眼睛就会出现闪光；如果拉扯的力量太大，造成视网膜血管出血、破洞，患者就会出现飞蚊症状。
值得注意的是，若玻璃体拉扯视网膜的力量太大，因玻璃体已水化，加上中间薄膜无法与视网膜完全密合，孙启钦说，玻璃体的水可能灌到视网膜下方，就像壁纸黏不牢一样，视网膜恐怕被整片掀起脱离，造成视网膜剥离，一旦伤及视网膜中央主掌中心视力的黄斑部，民众恐有失明危机，就算紧急手术治疗，视力也难以完全回复。
台北市立联合医院中兴院区眼科主任蔡景耀表示，视网膜手术风险高，若黄斑部没有完全剥离，或许还有机会保住视力。
但蔡景耀提醒，一旦黄斑部剥离的范围过大，且患者未即时治疗、拖延一段时间，造成视网膜感光细胞受伤死亡，视力恐将无法恢复正常。

图／联合报提供

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