阿托品治近视 副作用怎消受？

问：女儿今年小二，近视，从幼稚园起就开始被医师要求点阿托品。一直以来，我只以为她畏光而已，前不久我自己在睡前试用一滴，之后的三、四天，完全无法外出到有阳光的地方，且心悸、视力模糊。五、六天后，心悸消失不见，但仍畏光，视力模糊，持续八、九天。
为了10年后近视不要太深，雾茫茫，而在这用药的10年当中，却让瞳孔常年放大，视力每天模糊，影响学业，这种治疗可行吗？拜托，想请咨询的医师能亲自点用阿托品 (0.5%～1%)后再回答，因为亲自体验才有办法体会孩子无法形容的感受，且才会对药物起质疑，重新思考。（曾太太，台北县）
答：点阿托品来预防近视度数加深，在眼科已有很长一段时间，台大甚至会继续为有近视的小孩子点到国中毕业，我们医院则点到国小毕业。
阿托品点后，多少会出现畏光等副作用，因此我们眼科医师通常会提醒小孩子，如果隔天要上体育课，或是出外旅游，会碰到大太阳，紫外线曝晒剂量较大，前晚就不要再点了。
曾太太妳亲自点一滴阿托品后，出现好几天畏光、心悸等不适现象，我认为是很正常的事，因为成人的睫状肌强度不如小孩子，通常会出现较明显的不适情形。
既然曾太太的女儿这么小年纪就有近视眼，意味她日后出现近千度高度近视的机率不低，若和未来高度近视引发的视网膜剥离等风险相比，点阿托品导致的畏光等不适，并不算严重。因此，建议曾太太不妨陪女儿到原来就诊的眼科医师那里，一起讨论此事，也许可减少剂量，或减少每周点的次数，把不适感降到最低。


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