齿列矫正成小S鹅蛋脸形？！蔡忠翰医师：齿列矫正方式与齿列不整

以探讨牙齿齿列矫正为主轴的「小S牙套日记」能够如此畅销，是因为小S帮众多美眉完成了齿列矫正后拥有一口洁白贝齿，甚至进一步修正脸形的梦想。牙科医师蔡忠翰经临床经验粗略统计，矫正病患咨询的问题中，脸形改善程度多寡是相当重要的一环。对此蔡忠翰医师强调，齿列矫正能够修正脸形的先决条件，必须先归咎出造成齿列不整的原因。
蔡忠翰医师表示，在人类演化的过程中，因为吃的东西越来越精致，所以牙弓越演变越小，若是基因中刚好遗传到大颗牙齿，很容易变成暴牙或齿列不整。暴牙的病人属于上颚骨特别突出，侧面看起来像猩猩，戽斗的病人则是下颚骨太突出，俗称「月亮脸」。暴牙或戽斗若属于骨性问题，就属于「齿颚矫正」的范围，需要靠正颚手术与齿列矫正两种疗程互相配合才彻底解决这个问题。若暴牙与戽斗是牙弓与齿列造成的脸部现象，则单靠齿列矫正就可以解决。
蔡忠翰医师指出，针对非骨性暴牙与戽斗的病患，疗程中常需要拔牙让牙齿可以在有限的牙弓空间中各就各位，拔牙的位置一般来说是上下左右的第一小臼齿，医师会依据个别状况拔除二颗或四颗，然而有时候遇到特殊状况，也有可能进行不对称单侧拔牙。拔一颗小臼齿会腾出约4mm的空间，若两侧小臼齿皆拔除就可腾出约0.8公分，对脸形上的改变会有相当改善，不但上颚与下颚会内缩，嘴巴会变小，脸也会变的较为修长。然而，牙齿矫正还会搭配软组织的变化，这种变化是因人而异，无法一概而论，因此矫正完成后脸形的改变在事前医师只能给一个估计值，无法作百分百的预测。
不过蔡忠翰医师也声明，若是病患未进行拔牙处置，只是单纯齿列矫正或进行牙齿修形以腾出些微牙弓空间，则脸形上就不会产生明显变化。其实，齿列矫正医师的主要任务是将凌乱的齿列排整齐，脸形的变化是齿列矫正附带产生的结果，若是国字脸希望变成瓜子脸或鹅蛋脸形，还是必须额外寻求玻尿酸、肉毒杆菌或整形医师的帮助才可能达到。
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