智齿拔不拔？ 找医师评估

问：我下颚牙齿已经痛很久了，痛到后来根本没办法吃东西，妈妈说是长智齿，但我自己照镜子发现，我的牙龈很肿，还出血，东西一碰到就痛，连刷牙喝水都有困难；忍了三天，脸颊都肿了起来。请问医师，长智齿真的有这么痛吗，是不是把智齿拔掉就好？(台北21岁，大学生)
北市联合医院口腔医学科主任黄丽珠答：
过去牙科教科书，18至20岁是长智齿的年纪，但现在的儿童和青少年牙科门诊发现，很多青少年都提早长智齿，几乎16至18岁就已经长智齿，甚至临床上还有国中生就长智齿的案例。
智齿在口腔内的「最偏远」地带，也是口腔保健中最难被照顾的牙齿；加上先天空间不足，因此常有长歪，或是长不出正常牙弓的窘境。
智齿藏污纳垢久了，不仅会蛀牙，也会造成前一颗大臼齿的远心侧牙根蛀牙。另外，牙龈牙冠周炎，轻则局部肿痛，重则蔓延成蜂窝组织炎，造成发烧、张口困难、吞咽疼痛，颜面红肿等极度不适。
从你形容牙齿会剧痛，恐怕是洁牙习惯不佳，引起的发炎；由于智齿的位置很深，加上容易长歪，深埋齿槽骨中，即使拔掉智齿，术后复原过程也会疼痛不堪。
建议若要处理智齿问题，还是要找专科医师协助，现在牙科治疗技术，可在局部麻醉的状态下，30分钟内就解决恼人的智齿问题，但患者术前仍须和牙科医师多讨论治疗方式。

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