老年人眼睛问题别拖　手术找回视力

眼睛是灵魂之窗，随着年纪渐长，发苍苍、视茫茫的银发族更能体会这句话的意义。眼睑下垂、睫毛倒插是很多中老年人常见的困扰，严重影响视力、生活品质，台中慈济医院眼科黄宥嘉医师指出，其实，透过简单的「提睑肌截短手术」、「下眼睑睫毛倒插矫正手术」，就能改善，美化外观，找回明亮「视」界。

医学的进步，让老年化的现象愈来愈受重视。视力随年龄增长而退化，是必然的趋势，眼睛的问题要更注意。黄宥嘉医师最近治疗的两个案例说明，医学愈来愈发达，老人家身体有状况不要忍耐，找对医师、用对方法，找回快乐一点都不难。

八十岁的王婆婆，十前年前，曾动过摘除脑部肿瘤手术，之后右眼眼睑开始下垂，这几年年岁渐长，她的双眼眼睑下垂的情形愈来愈厉害，看得不清楚，连带破坏外观。「本来以为年纪大了，也不想管，眼睑下垂就下垂，只是每次喝喜酒，化妆就是一大难题，两边的眼睛大小不一，总觉得怎么化妆都好不起来。加上眼睛愈来愈涩，眼皮都快要瞇合起来，十多年真的很困扰。」王婆婆这么说。

梁爷爷的眼睛问题，出在下眼睑睫毛倒插，一般人偶尔睫毛掉进眼睛里，就难过得直掉泪，他的症状是睫毛不断的长，刺到眼球，严重的异物感，让他成天揉眼睛、流泪不止，只好不断到诊所拔睫毛，甚至自己拔睫毛，不舒服就点眼药水，可是睫毛生长的速度很快，几周一个循环，拔了又长，长了又拔，两年来周而复始，让年逾八十的他，跟家人都疲于奔命，点眼药水次数太频繁，都已成了习惯，看个电视点上十几次，家人担心有害健康。

黄宥嘉医师评估王婆婆十年前突发眼睑下垂，不排除与脑部肿瘤相关，并且、随着年龄增长双眼的眼睑下垂程度愈发严重，跟眼皮松弛不一样，她是因为上眼皮严重下垂挡住瞳孔，所以光是处理眼皮还不够，必须用「提睑肌截短手术」，调整眼皮高度，让眼皮上升露出瞳孔，才能看得见。右眼比较严重，先开完一眼，再依这个高度做左眼，两眼看起来高度、大小就能平均，恢复更好的外观。

梁爷爷下眼睑睫毛倒插情形，黄宥嘉医师则表示，那是因为年纪大眼睑易内翻，睫毛倒回去刺到黑眼球角膜，不自觉揉眼睛。她说，针对这类病患，只要进开刀房局部麻醉，内翻矫正为外翻，十五分钟就改善他两年的问题，不必特别照护，一周后自然恢复。她也提醒一般民众，点眼药虽然能治疗症状，让角膜表面的点状破皮愈合，治标不治本，眼药水如果有防腐剂的成份，一天不能使用超过四五次，否则也对眼睛不好。

黄医师指出，婴儿或小孩也有可能下眼睑睫毛倒插。须先分辨是因为下眼内眦皮过多，或是因下眼皮眼睑板或肌肉发育较差导致。如果是前者，等年纪较大，鼻骨挺出后往往就会改善。如是后者，属于下眼睑发育问题导致眼睑内翻、使得睫毛有长期磨损眼角膜的可能时，仍建议考虑手术。

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