服用骨松治疗药物　女老师颚骨坏死

一名退休女老师因骨质疏松症而有定期服用「双磷酸盐」药品治疗，没想到用药13个月后，下颚骨竟严重发炎，并有大片坏死和化脓。食药署指出，虽然服用该类药品发生颚骨坏死的风险并不常见，但一旦发生却可能造成十分严重的困扰，提醒用药者应注意口腔卫生，养成定期口腔检查的好习惯。

 

台大医院口腔颚面外科李正喆医师表示，由于双磷酸盐药物可抑制骨吸收，因此常应用在治疗骨质疏松症、癌症骨转移和多发性骨髓瘤的骨吸收病变。临床上最常使用的双磷酸

盐

药物就是每星期口服一次的福善美还有每月静脉注射一次的卓骨祂。

 

但服用此类药物的患者，若进行拔牙、植牙或齿槽骨手术，便有可能造成颚骨骨髓炎或颚骨坏死等严重副作用。近期研究也发现，使用双磷酸验药物时间愈久、次数愈多、频率愈密，则发生颚骨骨髓炎、颚骨坏死和非典型股骨骨折的风险就愈高。

 

李正喆医师进一步说明，初期颚骨坏死的症状类似牙周病，包括口腔疼痛、牙龈肿胀化脓、牙龈溃疡、牙齿松动、齿槽骨曝露等。唯有「预防」才是治疗双磷酸盐药物相关颚骨坏死最好的方法。

 

李正喆医师因此提醒用药者，应格外注意口腔卫生，每半年找牙医师进行口腔检查；倘若需进行拔牙、植牙等牙科手术，应主动告知医师正在使用双磷酸盐药物，一旦出现不适症状（如牙龈肿胀、牙齿松动、颚骨疼痛等），应尽速回诊原处方医师。

 

食药署也呼吁，骨松药并非保骨本的保健品，切勿听信亲友介绍，未经医师处方自行取得药品服用，否则若不幸发生药害时将无法获得救济补助。此外，该署也提醒医疗人员及病人，一旦发现怀疑因使用药品发生不良反应时，应立即向全国药物不良反应通报中心进行通报。

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