眼睑闭合不全

眼皮之张开需靠第三对脑神经支配，而当我们要闭上眼睛时，就得靠第七对脑神经所负责支配的眼轮砸肌，它沿着上下眼睑缘环绕着眼眶。一旦第七对脑神经发生病变时，眼睑就会发生无法闭合的现象。外伤、脑肿瘤、中耳炎、滤过性病毒感染，或原因不明之突发性颜面神经(第七对脑神经)麻痹，导致眼睛不能闭合，也就无法眨眼，此时泪液无法均匀补充在角结膜上，角膜会变得干燥，轻者有暴露性角结膜炎，如无适当的处理，接着就会产生角膜破皮、细菌感染，进而角膜溃疡的并发症。所以在颜面神经麻痹未恢复以前，睡觉时得于眼缝中涂满抗生素眼药膏或人工泪膏，醒着的时候也需经常补充泪液来润滑眼球之表面；如果角膜之并发症仍无法以要务来改善时，则可藉将上下眼睑缘的缝合，减少角膜之暴露，也有助于缺损的角膜上皮愈合。 
 
眼睑闭合不全的情形，称为"兔眼"像兔子的眼睛，睡觉时眼皮是无法完全闭合的！眼睑无法完全闭合的原因有颜面神经麻痹、眼睑缺损、眼睑瘢痕收缩、甲状腺机能失调引起的突眼症。颜面神经麻痹使得眼轮肌收缩力量减弱，眼睑无法完全闭合，若无法在麻痹后半年至一年间回复正常(神经再生)，除非接受手术治疗，否则眼睑闭合将无法自行改善。眼睑缺损、瘢痕收缩使得眼睑组织不足，因而闭合不全。  
 
"兔眼"有那些症状? 
a. 程度轻微的兔眼，可在白天多点几次眼药水，睡前点眼药膏，防止角膜干燥破皮,即无大碍。中度以上的"兔眼"，治疗仍以手术为主。 
b. 眼睑缺损以及眼睑瘢痕收缩引起的"兔眼"，可采用皮肤移植或眼睑重建手术来矫治。 
c. 甲状腺机能失调引起的突眼症，则须先控制好甲状腺机能；若突眼情况严重以致眼睑无法闭合，则可采用"眼窝减压术"，让突出的眼球退缩回去，眼睑就可闭合；或是将眼睑提肌放松或加长，也可改善。 
d. 颜面神经麻痹而引起"兔眼"者，则有许多手术方法可用来矫治。简单者，可以将眼睑缝合，使眼睑裂变小，闭合就容易些。复杂的手术，可将下眼睑缩短或钉紧在内外赀部；上眼睑则植入"金片"，借助金片的重量使眼睑闭合更完全。也有人采用"颞肌移植转位术"来矫治兔眼。手术方法端视病情、病人意愿、以及手术医师喜爱的方法而有不同。 
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