功能性人工水晶体 应依视力需求选择

对于这两年白内障手术不断精进，各种诉求功能性的人工水晶体相继问世，不少白内障患者不清楚如何选择适合自己的产品。
瑞光眼科黄维仁医师指出，若是术后只要求拥有看远与看近的视力需求，选择多焦点人工水晶体即可。但若是要求术后拥有更清晰的视觉品质，建议选择非球面人工水晶体。如果合并有散光（规则性），则建议选择具有矫正散光效果的散光型人工水晶体。
黄维仁表示，诉求功能性的人工水晶体不仅只有取代原本水晶体的功能，而是是具有高度「量身订制」的概念，白内障患者在植入前，应与眼科医师充分沟通，根据自身的视力需求，再搭配个人的眼睛条件，选择适合自己的人工水晶体，才能发挥同时矫正白内障与老花、散光等视力问题。
他强调，多焦点产品可以提供术后看远与看近的视力品质，但前提是角膜与视网膜功能要够好，且无高度散光，矫正品质才会好。如果属于规则性的高度散光，建议植入散光型人工水晶体。
如果散光度数在100度以内，希望术后视力更清晰者，黄维仁建议使用非球面人工水晶体，让患者看出去的事物分辨率与明暗对比度都能提高。
谈到最新的白内障手术-「旋切式微创同轴白内障手术」，黄维仁指出，这种手术方式不同于以往超音波晶体乳化术，它是以左右摆动方式，不用拉紧晶核，只需靠着晶核即可，贯流量与吸力都较小，相对的伤口伤害就较少，手术伤口仅约0.2公分，比目前最常见的超音波晶体乳化术伤口缩小近30%，因为伤口变小，再搭配植入功能性人工水晶体，可让患者术后恢复快，手术效果更佳。
此外，最新的人工水晶体不论在材质与设计上，都考虑到植入后带来的好处。以新一代的黄钻家族系列人工水晶体为例，均诉求采用厌水性压克力软式材质，以及一体成型的单片型设计，发挥置中不偏斜的效果。还有就是均具有过滤紫外线与高能量蓝光的效果，以黄色镜片的设计阻绝有害光线，降低光线对视网膜黄斑部的伤害，这些都是民众在选择人工水晶体时的重要参考。
（王慰祖）

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