照顾牙齿／这些病 跟你一口烂牙有关

图／ingimage

1.心脏病
口腔内细菌有300多种，一般处于平衡状态，若口腔清洁不佳引发牙周病，会让菌丛不平衡且侵入伤口。当沉积于血管内壁、刺激炎性因子增加，会造成管壁发炎、管径变差，随着血液循环系统影响全身；若细菌流经心脏血管内膜，可能会造成心肌炎，有心肌梗塞危险。
，2013年美国心脏病学会于旧金山举行的年会发表研究，指出缺牙会提高心脏病风险。该学会的研究人员分析了39个国家、16000余人，其中有四成的人牙齿少于15颗，一成六的人没有牙齿，另有二成五的参与者表示牙龈容易出血。
根据该研究指出，每缺少一颗牙齿，就会让体内的发炎反应和血管硬化酵素增加，代表牙齿少的人，心血管疾病风险因子提升。不过，不管是牙周病或缺牙，牙口健康与心脏健康之间的关联机转，还需要更多研究去佐证。
2.吸入性肺炎
据美国牙周病医学会报告，越来越多证据显示，牙周感染对全身健康有很大的影响。最近有学者提出，牙周状况或口腔卫生不好的老人，罹患吸入性肺炎的机会较高。
因口腔问题而感染肺部疾病，听起来不可思议，但其实常发生于65岁以上老人及卧床病人。
卧床病人例如植物人、渐冻人等，较难清洁口腔，口腔沉积过多牙结石，成为牙菌斑「温床」，病菌会从气管跑入肺部。，老人家咳嗽能力较低，口腔孳生的细菌随唾液及食物残渣进入肺部，病菌不容易咳出来而沉积肺部。
当病菌在肺部残留48到72小时，除了导致吸入性肺炎，还可能演变为肺脓疡、肺积水，甚至并发败血症。
3.失智症
名古屋大学医学研究所曾在安养机构进行缺牙及没缺牙的老人调查，对象包括78位健康老人、39位患脑血管性认知障碍老人、36位失智症老人。该调查发现，失智老人和健康老人相比，牙齿数量只有平均值的三分之一，但使用假牙的频率也只有二分之一，代表不在乎掉牙。
研究人员发现，参与该调查的失智老人的掉牙时间，比健康老人提早20年。且牙齿数量越少，对大脑的刺激变少，负责记忆的海马区及周围组织萎缩越严重。研究结论认为，若较早掉牙却置之不理，罹患失智的风险会提高三倍。
，日本东北大学曾经调查1167名70岁以上老人，发现身体健康的652人，平均每人有14.9颗牙；而55名怀疑罹患老年失智的人，平均只有9.4颗牙。美国和丹麦医疗团队也曾做过研究，发现有牙周病的人，70岁出现认知功能障碍的机率，比一般人高出9倍。
4.早产
孕妇若有牙周病，引发菌血症机率较高，不仅免疫力变差，还会加速子宫不正常收缩，因而增加早产可能性。但也有另一派说法认为，有牙周病的孕妇通常年龄较高，早产机会也随之提高。尚待更多相关研究佐证。
■ 缺牙不补会害你......
易罹牙周病 脸型会走样
若是一、两颗缺牙，该缺牙的前后方牙齿会往前倾倒，对咬牙也会因失去相对力道咬合，往咬合面生长，都会造成牙齿排列不整齐。不只不美观，食物残渣也易卡牙缝，增加洁牙难度，容易引起蛀牙或牙周病。
倘若缺牙数量太多，尤其是缺少下排牙齿，人会为了讲话或吃东西自动调整舌头，以符合缺牙空间。久而久之，造成口腔及脸部肌肉变化，包括舌头体积变大、下巴前突（俗称戽斗）、脸部不对称等，甚至有人笑起来嘴会歪一边。有些人因不敢露齿笑，进而影响社交、婚姻或求职。
，缺牙会降低咀嚼效率，造成部分民众无法进食。长期饮食不均衡导致营养不良，增加全身性疾病发生机率。
■ 看牙前的小提醒
看牙前应保持口腔清洁，并告知医师是否有正在治疗的疾病和服用药物，例如心脏病、高血压、糖尿病、骨质疏松、肝硬化等。另应告知有无怀孕、吸烟、嚼槟榔、喝酒等，以及有无药物过敏、金属过敏（假牙）等。
咨询╱康胜牙医诊所院长江锡仁、富丽牙医诊所院长张军尧


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