眼窝疼痛卡卡　肿瘤比眼球大恐失明

眼窝犹如「眼球的家」，但若出现眼球凸出、转动卡卡的，就应小心眼窝肿瘤在搞怪。眼科医师表示，眼窝肿瘤发生原因不明，临床分为恶性与良性，据统计，台湾每年约发生30多起这类病灶，恶性占1/3、良性占2/3，不仅会影响视力，甚至会有残障失明的高风险，千万不可小觑。

眼窝犹如「眼球的家」，但若出现眼球凸出、转动卡卡的，就应小心眼窝肿瘤在搞怪。

《眼窝肿瘤良恶　易增失明风险》

新北市署立双和医院眼科主任沈筠惇医师指出，门诊中，曾收治1名59岁的中年男性，因眼窝疼痛、视力模糊而至眼科就诊，后经诊察确定为良性眼窝肿瘤，发现肿瘤位于眼窝神经内侧，肿瘤大小约3公分，比眼球还要大，不断挤压，几乎快把眼球挤出眼眶。

另有1位69岁的年长者则是因右眼凸出、眼球转动有异，曾赴多家医院寻求诊断，后来选择在双和医院接受治疗，患者问诊反映说，当时寻求不同医师的建议，经比较后选择在双和医院接受冷冻取出手术，终保留眼球视神经。

【医师小叮咛】

眼窝位于眼球后方，空间紧密，一旦罹患眼窝肿瘤，因肿瘤长在眼球后方，会出现眼睛疼痛、眼球转动困难、视力模糊、复视、眼睛密合困难，或是眼睛凸出等表现，若不予治疗的话，长期下来，视力终究要丧失。

眼窝疼痛卡卡　肿瘤比眼球大恐失明

沈筠惇医师（左）指出，相较开颅手术，从眼眶取出肿瘤，较传统手术安全性高。（摄影／张世杰）

《肿瘤躲眼窝　冷冻取出免开刀》

沈筠惇医师强调，眼眶冷冻肿瘤取出术是将眼眶的骨头锯开，扩大眼球挪移的空间，将眼球挪开后，从空隙间置入冷冻器械，直接黏取肿瘤组织后取出。从外表看，伤口约只有1至1.5公分。

基本上，由于眼窝肿瘤存在于眼球后方，且眼球旁是由骨头包围，没有手术介入的空间，为保护眼球，也不能先将眼球取出，再取后方肿瘤，大部分眼窝肿瘤手术，是经由开颅方式，打开脑盖后，取出肿瘤。

《冷冻肿瘤取出术　少开颅的风》

治疗眼窝肿瘤，多半需大费周章打开头骨后取出肿瘤。双和医院改变手术路径，从眼眶旁进入，采用冷冻方式取出肿瘤，减少开颅风险。相较开颅手术，从眼眶取出肿瘤，因视野与操作范围小，手术较为精细，医师操作所需的纯熟度更高，但手术破坏性较小，也可减少开颅的风险与并发症。

临床上，眼窝恶性瘤，需要施行「眼窝剜除术」，将眼窝包括眼球、视神经、外眼肌、泪腺等组织全部剜除，若是续发性或转移性肿瘤，则除了手术以外，有时还要辅以放射治疗或化学疗法。，早期发现与治疗，是防范眼窝肿瘤最好的方法。

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