「鬓边吓吓叫」、眼压破表　竟是类固醇酿青光眼惹祸！

有青光眼病史且长期使用类固醇药物者注意，预防类固醇青光眼上身，应养成定期监测眼压的习惯！现年51岁的林先生，是1位东奔西跑的超级业务员，因长时间开车用眼过度，2年前眼睛开始产生「雾里看花」的症状，前往就医诊断出「虹彩炎」。虽遵照医嘱点眼药水，但症状始终反复复发；且眼药水剂量更从一开使的每周1瓶，增加至一周2瓶，还需额外服用口服类固醇药物。

年龄超过40岁以上、眼压过高、血压、血糖控制不佳、高度近视及需要长时间使用类固醇药物的患者，都是罹患青光眼的高风险族群。

偏偏在大量的药物治疗下，其病症不仅迟迟未见改善，近期更合并有持续性眼压高于30，甚至超过50破表，以及头痛、眼窝痛、「鬓边吓吓叫」等问题，让他心烦不已，决定前往大医院治疗。没想到经详细问诊及药历追踪后才发现，原来导致其眼压高居不下的原因，可能是类固醇药物引起的另一型态青光眼有关。所幸经调整药物后，眼压过高症状已得到改善。

类固醇药物易酿青光眼、眼压高？关键在眼睛房水阻力增加酿祸

彰基青光眼科主任邱欣玲医师表示，青光眼是一种因视神经损伤而导致视野缩小、视力丧失的眼部疾病。临床上，年龄超过40岁以上、眼压过高、血压、血糖控制不佳、高度近视及需要长时间使用类固醇药物的患者，都是罹患青光眼的高风险族群。

为什么长期使用类固醇药物，容易增加青光眼的发生率呢？邱欣玲医师解释，虽然俗称「美国仙丹」的类固醇可用来缓解许多症状或疾病，包含气喘、慢性阻塞性肺部疾病、类风湿性关节炎、皮肤及眼部疾患等病症。但临床上也发现，长时间使用类固醇，不论是口服、外敷、鼻喷剂，或是眼药水等药物，都可能造成眼睛房水排出阻力增加；进一步使眼压升高、压迫到视神经，引起类固醇青光眼、视力缺损，甚至视力丧失等不适的发生。

「鬓边吓吓叫」、眼压破表　竟是类固醇酿青光眼惹祸！

有青光眼病史，且长期使用类固醇药物者注意，定期监测眼压，有助预防「类固醇青光眼」上身！

闻类固醇就色变？医师正确使用、定期监测眼压助预防

至于使用类固醇药物多久，会让眼压升高？邱欣玲医师指出，目前临床仅知，这类现象会根据类固醇剂型，以及效力强度、剂量大小与患者个体体质的不同而有差异。有的人数天就会引发，有的人则要长达数周或数月，也有人都不会发生。，临床上诊断类固醇引起的青光眼，常需要耐心的询问病人的病史及用药史，需要像名侦探柯南细心推敲抽丝剥茧。

也正因为如此，邱欣玲医师也强调，民众不需要闻类固醇就色变！虽然长期使用类固醇药物，确实是引起青光眼的危险因子之一。但类固醇也是一种运用广泛且颇具效果的治疗药物，适当的使用可以缓解身体很多症状。

，只要在医师指示下正确使用，并按照医嘱定期监测眼压状况，这类因类固醇产生的高眼压问题，大多在停用类固醇就可恢复正常；只有少数人需要长期点降眼压药，或进一步雷射，或手术治疗。建议民众在治疗期间，一定要定期安排眼科检查，以监测眼压的变化，就是避免因眼压过高而不自知，导致视神经受损、视力丧失等遗憾发生的关键！

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