隔瀑布视物 马英九白内障养太熟?

健康养生 2023-05-31 22:370健康养生www.shimianzheng.cn

多年来受到白内障困扰的马英九总统,虽然症状并未持续恶化,由于院方评估考量白内障位置仍对视力造成影响,于是决定在出国前,于台大医院进行白内障摘除,及人工水晶体植入手术。轻微白内障应该马上开刀吗?还是可以延长一点时间,将白内障「养熟」一点,再动手术比较好?

自2010年6月马英九总统于三军总医院进行例行健检时,即首度被检查出罹患轻微白内障。(图片/取材自马英九总统FB)

事实上,自2010年6月马英九于三军总医院进行例行健检时,即首度被检查出罹患轻微白内障,当时院方医疗小组建议,在太阳底下活动,应注意眼睛防晒,于是之后常见到马总统在户外参加活动,甚至出访时,都会注意戴太阳眼镜,避免阳光直接照射眼睛,控制白内障的问题。

紫外线伤害 白内障提早报到

4年来,总统似乎将白内障「控制」还算不错,经过这几年在不同医院的健检报告,都显示白内障问题没有恶化的情况。到底罹患轻微白内障要不要开刀治疗?有的人存有「要等白内障变熟了,再开刀比较好」的观念,是否正确?

引起白内障的因素多,紫外线伤害是主因之一。研究显示在没有防晒的情形下,每天多晒1小时太阳,每年罹患白内障的风险就增加10%,常在户外工作者罹患白内障的风险,更是一般室内工作者的3倍。尤其是紫外线中属于中波的UVB会到达较表浅的组织,即眼角膜、水晶体,诱发白内障,或导致眼结膜组织增生的眼翳等。

隔瀑布视物 马英九白内障养太熟?

目前已经有更进步的飞秒雷射屈光白内障手术,再搭配高端功能水晶体的植入。

眼科医师吴怡颉强调,在室外工作者应配戴UV400太阳眼镜,它能吸收将近99%~100%的紫外线;虽然某些隐形眼镜也能抗紫外线,但最好另配戴一副抗紫外线的太阳眼镜,保护效果较佳。

隔着瀑布看东西 模糊很吃力

白内障是因水晶体混浊,导致视力障碍的一种疾病,一旦眼睛内原本透明的水晶体变浊时,就称为白内障,拉丁字源cataract,意思是「瀑布」。白内障患者出现的症状,就如隔着瀑布,或起雾、结霜的玻璃看东西的感觉。不论是阅读、开车,或是看着对方的表情,都会显得非常模糊而吃力。

如果罹患白内障,平时会觉得阳光、电灯光,或对向来车的头灯,都特别刺眼,也会因眩光或光源周围的光晕增加开车的危险。,眼睛常觉得容易疲劳,试图借由频繁眨眼,让眼睛看得更清楚。

轻微白内障需要开刀吗?

书田泌尿科眼科诊所眼科主任医师颜敏芳表示,与白内障相处最重要的原则,就是知道什么时候必须治疗。刚开始,明亮的照明和眼镜可以解决视觉模糊的问题,如果视力模糊已经妨碍正常生活,就必须动手术。

等白内障成熟后再开刀?

等白内障成熟后再开刀的说法,并不正确,以前施行「囊外摘除手术」,成熟的白内障较容易施作,但如采用「超音波乳化术」,就不建议白内障太成熟,判定手术时机,仍要从病人需求考量。每个人状况不一样,应仔细与医师沟通。

与白内障相处最重要的原则,就是知道什么时候必须治疗。(图片/取材自马英九总统FB)

至于白内障应该如何治疗?约有3成白内障患者合并有散光问题,建议以小切口无缝超音波乳化术进行白内障手术,植入特殊功能人工水晶体,合并解决其他视力不良问题。国人大多是后天老化造成的单侧白内障,目前使用单焦点的人工水晶体即可,视力小于0.4者,就有健保给付的单焦点、球面人工水晶体。

植入高端水晶体 白内障手术新境界

治疗白内障唯一的方法是并植入人工水晶体,多年来,人工水晶体的研究发展有长足进步,从低级单焦发展到高端功能型功能的人工水晶体,不再只是看远看近,患者还可以根据个人视力的需求,选择矫正近视、远视、散光,并解决老花,提供蓝光保护作用的功能性水晶体。

白内障手术也由「囊外白内障摘除并后房人工水晶体植入」手术,演进至「超音波晶体乳化术」,切口小、疼痛小、发炎也较少,只是有些病患在手术仍会残留视、远视度数或散光等问题,必须进行矫正辅助。目前已经有更进步的飞秒雷射屈光白内障手术,再搭配高端功能水晶体的植入,提高更佳的术后视力,也是不错的选择。


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