眼压狂飙找不出原因　竟是病毒感染酿顽固性青光眼

眼压狂飙，就医用药也下不来？小心可能是巨细胞病毒感染，引发「顽固性青光眼」惹祸！现年50岁的赵先生自去年年初开始，便出现双眼发红、胀痛，并合并有视力模糊症状。前往诊所就医被诊断为双眼虹彩炎合并续发性青光眼，开立药水控制眼压及发炎反应。

现年50岁的赵先生自去年年初开始，便出现双眼发红、胀痛，并合并有视力模糊症状。前往诊所就医被诊断为双眼虹彩炎合并续发性青光眼，开立药水控制眼压及发炎反应。（图片非当事人）

虽然上述药物初期确实有缓解效果，可是，在用药一段时间后，赵先生仍再度发作，且药物反应越来越不理想，眼压更是节节飙升。于是辗转至医院求助，才发现原来导致其出现上述症状的原因，竟是感染巨细胞病毒，引起巨细胞病毒角膜内皮细胞炎，合并续发性青光眼惹祸！所幸，经使用抗病毒药物后，配合原有的青光眼及类固醇药水后，病情已成功获得控制。

虹彩炎、病毒感染分不清？眼科医师这样详解

台北市立联合医院阳明院区眼科主治医师林颖正表示，以眼科专业来说，原发性虹彩炎多为原因不明的眼前房发炎引起。常见症状包括，眼睛红、痛与视觉障碍等。但在检查方面，患侧眼的眼压，经常会比健侧眼（健康的眼睛）要来得低。

虽然也有部分虹彩炎，例如，青光眼睫状体炎危象，可能会导致眼压上升。不过，这一类发炎反应通常只会影响单眼，且症状来得快也去得快，对于类固醇药物的治疗反应也很好、鲜少造成眼角膜水肿。

眼压狂飙找不出原因　竟是病毒感染酿顽固性青光眼

临床上若发现患者出现，虹彩炎症状与症候，以及反复发作的病史。再加上，眼压上升以及其他不寻常的发炎反应，就必须要怀疑眼内病毒感染可能性。

，临床上若发现患者出现，虹彩炎症状与症候，以及反复发作的病史。再加上，眼压上升以及其他不寻常的发炎反应，就必须要怀疑眼内病毒感染可能性。就以上述案例中的赵先生来说，就是因警觉到有病毒感染可能，进一步安排房水病毒化验，才得以找出病因，并对症下药、稳定病情。

只是在病毒感染的患者当中，有相当高比例的患者在停止抗病毒药物之后，会有复发的情况（以巨细胞病毒而言，停药后复发的机率高达8成以上）。，许多病患必须长期服药追踪，以避免对眼睛造成持续的伤害。

【医师小叮咛】

林颖正医师也提醒，造成眼睛发炎以及青光眼的可能原因有非常多，唯有及时诊断与正确治疗，才能防止眼睛受到永久伤害。建议民众一旦出现视力模糊减弱、头痛呕吐、眼睛红痛等症状，一定要尽速就医，寻求专业医师协助，以免延误病情。

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