抽神经保牙 医：假牙赝复物可避免断裂
健康养生 2023-05-31 22:370健康养生www.shimianzheng.cn
一名刚服完兵役的男子，在服役前做完根管治疗，因不慎咬裂上排小臼齿，原本想说牙齿不会痛可以继续使用就好，但某天在吃鸡排时，牙齿却整颗硬生生的裂掉了，不但讲话不方便，就连吃东西也很不习惯，更别提张口笑了。
根管治疗应定期回诊避免牙裂不保
收治该名患者的奇美医学中心牙医部赝复科主治医师林靖杰表示，这名患者裂掉的牙齿是属咬头断裂，并没有延伸到牙根，且齿质足够，但根管治疗的充填物早已暴露且变色，透过Ｘ光片影像显现，牙根尖有黑黑的一圈放射线透性影像，显示细菌已经跑进根管内。所幸经历两个月的临时固定牙套制作以及重新根管治疗后，接受牙齿钉柱和复合树脂的复形，印模完成假牙牙冠。现在已经可以放心讲话、吃东西，就连开口笑也不成问题了，但对于自己的口腔状态，该名男子却再也不敢掉以轻心。
牙齿复形视齿质多寡为依据
林靖杰医师解释，根管治疗目的是保留牙齿，让其得以继续使用。临床上，因外伤撞到牙齿或蛀牙太深才需要做根管治疗，也就是俗称的抽神经。牙齿根管治疗后，采适当的复形填补物修补，就能够取代缺损的齿质空间，避免根管系统感染，保护剩余牙齿齿质。而牙齿复形的方式则视齿质多寡考虑，若牙齿有大范围结构丧失，则可能要考虑在根管内放置钉柱复形后，再制做牙冠复形。
根管治疗+适当假牙赝复物 牙齿使用年限更长久
林靖杰医师提醒，很多人往往在根管治疗，症状获得纾解改善后，就没有继续回诊接受牙齿正式填补或制作正式假牙。时间一久临时填补物脱落，口水及细菌污染了原本的根管系统，造成根管治疗失败，甚至牙齿断裂。学者也提出，根管治疗有超过九成以上的成功率，但治疗完如果没有适当的复形物保护冠部密封性，长期的成功率将大幅降低，根管治疗后，若有适当的假牙赝复物制作，才能让牙齿使用更久。