晚上睡觉咳不停?5招远离胃食道逆流
夜咳也可能是胃食道逆流惹的祸!体型略微瘦弱的52岁王先生,夜咳严重干扰睡眠,因咳嗽偶尔伴随喘鸣声,误以为气喘而服用气喘药物,没想到症状却越发厉害,进一步就医才发现是胃食道逆流作怪,幸好经对症治疗,终于改善且得以一夜好眠。
胃食道逆流的症状表现多元,夜间咳嗽或吞咽困难都是非典型症状之一。
卫生福利部苗栗医院胸腔内科主治医师陈俊伟表示,患者描述咳嗽通常发生于睡觉1、2个小时后,坐起来喝点温开水会稍有改善;白天症状较轻微,但常常说话到一半,声音变小且容易喉咙卡卡,必须喝水舒缓。依据症状判断,高度怀疑是胃食道逆流,于是安排肠胃科做胃镜检查,果然没错,建议对应的治疗,终于让患者挥别困扰大半年的夜咳症状。
胃食道逆流人口多 非典型症状易被轻忽
陈俊伟医师表示,受到饮食西化和肥胖盛行率增高的影响,国内胃食道逆流盛行率已经接近20%,且有逐年攀升的趋势。一般民众认知的食道逆流,是胸口灼热(俗称「火烧心」)、溢酸水等典型症状,至于其它如咽喉感觉有痰、声音沙哑、吞咽困难、食道异物感、胸闷、夜间咳嗽或气喘等非典型症状,则常被误以为感冒所导致,如果不能早期诊断,可能使病情加重。
正常情况,下食道括约肌可以阻止绝大部分胃酸的逆流。而胃食道逆流是由于下食道括约肌张力松弛、关闭不紧,使得胃里的胃酸或气体,容易逆流回食道,甚至到咽喉处。
晚上睡觉咳不停?5招远离胃食道逆流
良好的饮食习惯,少吃烟酒和巧克力,有助远离胃食道逆流。
远离胃食道逆流!5招让下食道括约肌做好把关
陈俊伟医师表示,要摆脱胃食道逆流的困扰,除了积极就医治疗外,生活型态的调整,是最基本且有效的方法,包括
尽量避免摄取油脂类、巧克力、薄荷类、甜食、烟、酒等,易影响食道括约肌张力的食物。
调整饮食习惯,切忌暴饮暴食,避免吃完东西立刻躺平,睡前2至3小时也不要吃东西。
作息正常,避免经常熬夜、抽烟、喝酒、吃宵夜等,减轻生活压力。
避开会刺激胃酸分泌或减少食道下括约肌张力的药物,例如部分治疗气喘(Beta-agonist、茶碱类、类固醇等)、高血压(Nitrates, 钙离子阻断剂)、抗乙烯胆碱类的药物。
适度减肥。
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