晚上睡觉咳不停？5招远离胃食道逆流

夜咳也可能是胃食道逆流惹的祸！体型略微瘦弱的52岁王先生，夜咳严重干扰睡眠，因咳嗽偶尔伴随喘鸣声，误以为气喘而服用气喘药物，没想到症状却越发厉害，进一步就医才发现是胃食道逆流作怪，幸好经对症治疗，终于改善且得以一夜好眠。

胃食道逆流的症状表现多元，夜间咳嗽或吞咽困难都是非典型症状之一。

卫生福利部苗栗医院胸腔内科主治医师陈俊伟表示，患者描述咳嗽通常发生于睡觉1、2个小时后，坐起来喝点温开水会稍有改善；白天症状较轻微，但常常说话到一半，声音变小且容易喉咙卡卡，必须喝水舒缓。依据症状判断，高度怀疑是胃食道逆流，于是安排肠胃科做胃镜检查，果然没错，因此建议对应的治疗，终于让患者挥别困扰大半年的夜咳症状。

胃食道逆流人口多　非典型症状易被轻忽

陈俊伟医师表示，受到饮食西化和肥胖盛行率增高的影响，国内胃食道逆流盛行率已经接近20％，且有逐年攀升的趋势。一般民众认知的食道逆流，是胸口灼热（俗称「火烧心」）、溢酸水等典型症状，至于其它如咽喉感觉有痰、声音沙哑、吞咽困难、食道异物感、胸闷、夜间咳嗽或气喘等非典型症状，则常被误以为感冒所导致，如果不能早期诊断，可能使病情加重。

正常情况，下食道括约肌可以阻止绝大部分胃酸的逆流。而胃食道逆流是由于下食道括约肌张力松弛、关闭不紧，使得胃里的胃酸或气体，容易逆流回食道，甚至到咽喉处。

晚上睡觉咳不停？5招远离胃食道逆流

良好的饮食习惯，少吃烟酒和巧克力，有助远离胃食道逆流。

远离胃食道逆流！5招让下食道括约肌做好把关

陈俊伟医师表示，要摆脱胃食道逆流的困扰，除了积极就医治疗外，生活型态的调整，是最基本且有效的方法，包括：

尽量避免摄取油脂类、巧克力、薄荷类、甜食、烟、酒等，易影响食道括约肌张力的食物。

调整饮食习惯，切忌暴饮暴食，避免吃完东西立刻躺平，睡前2至3小时也不要吃东西。

作息正常，避免经常熬夜、抽烟、喝酒、吃宵夜等，减轻生活压力。

避开会刺激胃酸分泌或减少食道下括约肌张力的药物，例如部分治疗气喘（Beta-agonist、茶碱类、类固醇等）、高血压（Nitrates, 钙离子阻断剂）、抗乙烯胆碱类的药物。

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