清明无「恙」！3招自我防护全搞定

清明节连续假期将届，许多民众大多会携眷上山扫墓，不过，医师提醒，由于春夏之际正值野外恙虫肆虐时期，一旦被恙虫叮咬后，病状大部分是发烧、肌肉酸痛、咳嗽，往往被民众误以为是感冒，忽略就医，有可能造成死亡，千万不要漠视。

恙虫病归属于第4类法定传染病，常伴随有发烧头痛及皮肤局部痒。

台北市万芳医院家医科主任谢瀛华医师指出，恙虫病归属于第4类法定传染病，因此，对于怀疑个案须以疑似病例通报辖区卫生局，抽血送至疾病管制署合约实验室，透过聚合酶锁反应作病原体检测，或间接萤光抗体法测其抗体，以确定诊断，必要时亦会做2次采血检验。

4月恙虫欲动　7月达最高峰

依据疾管署历年疫情数据显示，台湾全年皆有恙虫病病例发生，每年4至5月病例开始快速增加，7月时到达最高峰。若以地理分布来看，全国各县市均有病例分布，其中以台东县、金门县、澎湖县、花莲县为历年病例数较多的县市。

恙虫病又称丛林型斑疹伤寒，是经由带有立克次体之恙螨叮咬而感染，恙螨幼虫会停留于草丛中，伺机攀附到经过之动物或人类身上，被叮咬的部位会形成焦痂，潜伏期通常为9至12天，伴随有发烧、头痛、出汗、结膜充血和淋巴腺发炎肿大等症状。

清明无「恙」！3招自我防护全搞定

恙螨幼虫会停留于草丛中，被叮咬的部位会形成焦痂。（图片／华人健康网数据照片）

死亡率达6成　隐藏在草丛

谢瀛华医师强调，民众在扫墓祭祖，容易接触到恙螨孳生的草丛环境，增加感染风险，临床观察，若感染约发烧1周后，在躯干会出现红色斑状丘疹，并扩散至四肢，于数天后消失。若未经适当治疗，致死率可高达60％。

特别是恙螨常在隐密处的柔软皮肤叮咬，如鼠蹊部、阴部、会阴部、腋下、头发与肚脐附近，因此，出现疑似恙虫病症状，应尽速就医并告知医师相关活动史，或有无出入草丛等暴露史，以提供医师临床诊断之参考。

【防恙螨　3招有效】：

1.服装：上山扫墓可穿着浅色长袖衣裤、手套及长靴等保护性衣物，以避免被具传染性的恙螨附着叮咬。

2.擦药：在恙虫病高风险地区活动时，于衣物及皮肤裸露部位涂抹卫生福利部核可之蚊虫忌避剂／防蚊药剂（含化学成份DEET）。

3.沐浴：活动结束后尽快沐浴换洗全部衣物，以做好保护措施，避免感染恙虫病。

【医师小叮咛】：

恙虫的动物宿主为囓齿类，目前尚无有效疫苗，治疗上以4环素类最具疗效，能于36至48小时内抑制疾病的进行。防治上最有效方法为：消灭其宿主、降低恙虫密度，及尽可能避免长期进入恙虫活动地区，或于活动后立即洗澡更衣，减少被叮咬机会。

★《有「恙」！》长袖衣裤免叮咬4招~

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